中医思维的系统结构主义观

近些年复兴中医的趋势渐渐大众所认同，中医在疗效方面是毫无疑问的。然而中医理论几乎没有突破性的发展。提到中医理论要么老声常谈，要么就是用西医解释中医。事实上，因为使用还原主义的方法来研究中医，要么是无法理解、证明中医的东西，要么证明的是新造的中医以外的东西。

中医理论的基本特点完全符合系统结构主义，也就是说用系统结构主义可以很好的阐释中医的理论特质和思维模式。

什么是系统结构主义？

所谓系统结构主义就是一种主张运用整体观及其结构的方法来考察事物的系统方法论。凡是承认深层结构为系统控制与重组力量的人，都是结构主义者。

中医的系统结构主义体现在四个方面：

第一，结构的整体性，就是指一个结构由若干个相互依存的部分所组成，整体性不等于各部分之和，即不能还原为一些简单相加的联合关系。中医就是最早以整体性观点来看待一切生命和疾病现象的结构主义。中医认为生命在空间上是一个整体，在时间上也是一个整体。在中医眼中只有生活在自然环境中的活人，人的体质和生理变化都与环境相关，而没有可孤立、片段考察的人。

第二，结构转换规则是指那些组成结构部分的相互关系的规律，从这种意义上说，结构就是转换（或变换）关系的体系，是一定结构下动态变化的形式，也正是由于这些转换关系的规律构造了结构。在中医的视野中，人体的各种生理系统都是由阴阳互根和五行的生克关系等种种运算规则组成的体系，它靠转换规则而保持自己的和谐和使自己本身得到充实。五藏相关是中医结构论中最重要的转换关系之一。更复杂的运算关系还有：五运六气，子午流注等等。

 第三， 系统自身调整性是指结构具有通过一些调节机制而保持结构的稳定和某种自适性的特点。自身调整性的形式并不只有一种，在生物、社会等不同的结构领域，自身调整性可以表现为节奏、反馈调节作用和运算等不同的程序或方式。中医认为，生克乘侮关系就是结构维持系统内部稳定和扩展新结构的基本调节机制。生克乘侮关系又衍生出中医的气化理论，治则等等。

第四，部分只能在系统中确认，系统由部分按照一定结构和运算规则构成，使得系统中一切被观察到的事实都成为可以理解确认的。不能纳入系统的部分，无法理解，无法贮存，无法传送，也无法确认。系统中的部分需要在系统中才能得到确认。中医诊病对症状的意义确认也是需要用在整体的结构中来确认，用药的每味药的效果也是在整个方剂构成结构中才能得到明确。医案中的某一个方剂的治疗价值必须在医案相关背景的结构中才可以被确认。