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小郎中近几年来花费大量精力研究经方，应用经方，总结经方，今日就谈谈我对经方的认识，即我的经方观。（小郎中是如何走上研究经方之路的，后期会在我的中医之路中揭露） 1.经方是古代经典方的简称，特指《伤寒杂病论》中的方剂，现代也包含一些后世医家的经典方，例如：温胆汤、血府逐瘀汤、防风通圣散、五积散，补中益气汤，银翘散等。我今天包括后期谈论的经方特指《伤寒杂病论》中的方剂。 2.经方都是好方，它经过历代医家研究应用于临床，疗效确切，且用对用准经方，效如桴鼓，覆杯而愈，很多名家医案记载使用经方都能达到用后如有神助的感慨。小郎中现在治疗大多数疾病也首先选择使用经方，特别是针对感冒发热基本可以做到一剂知，二剂愈的程度。 3.经方相对价格比较便宜。有人统计过，经方中的方剂使用药物在3-8种的占到了85%左右，因此相对来说价格比较便宜，老百姓更容易接受，可以花小钱治病。 4.我认为研究经方首先应该从方证的角度进行研究。方证是中医临床中安全使用经方的客观指征和临床证据。这些客观指征和临床证据是看得见摸得着的，是直观的，具体的，实实在在的。而不是模糊的，更不是存在于理论的抽象中。 5.方证就是临床证据，也是一种临床的思维方式，任何一个中医生要识别方证，一定要练就好四诊的本领和对《伤寒杂病论》中方剂的经典条文透彻解读的能力。我认为四诊中尤其重要的是望诊和切诊，切诊包括切脉和腹诊。 6.经方不是中医学全部的内容，方证也不是中医学唯一的辨证方法，但是运用好经方，学习好经方的方证思维一定是临床中上手最快，疗效最佳，建立中医临床自信最好的方法。 7.一个方证的背后一定有一个“道”，临床多年后的医生在熟练运用经方后，也要积极的去探索经方背后的“道”，这样才能用活经方，扩大经方的运用范围，至于这个“道”是什么，我目前还没有确切的答案，也在探索中。但我认为它绝对不是中医简单的四个字病机，它可能还包括人体当时的心理状态和处于当下状态所表现出的“象”，总之目前我还没有确切答案，我相信在以后不断使用研究总结经方的过程中应该能找到，也许它就是一种只可意会、不可言传的象。 |
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