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小中医笔记:四脉定证定方用于多种疾病

 栖凤轩2013 2022-03-05

上鱼际脉:寸口脉在腕横纹以上可以摸到,甚者,脉充皮下,可见其搏动,直达手掌大鱼际。多由肝阳上亢而致,病性多为交感神经功能亢奋,呈阳性病理反应 病位多表现在头。代表性症候群有头痛头晕,失眠多梦,耳鸣健忘,心慌心跳,口干口苦,身重难转,属气亢的范围。

方用调神汤:石膏、牡蛎、桂枝、大黄、车前子、柴胡、黄芩、党参、苏子、川椒、甘草、大枣

此方除主要诊治头痛,头晕,心烦易怒,咽干口苦,少寐多梦,记忆减退外,对现代医学的神经衰弱,神经官能症,内耳眩晕症,高血压脑病,都在诊治范围。

聚关脉:寸口脉,关脉独大,甚者犹如豆状,搏动明显,高出皮肤,寸尺俱弱其脉搏聚于关部。多由肝气郁结所致。多与迷走神经兴奋有关,病位多在胸膈,属气郁的范畴。心烦易怒,胸满叹息,胃脘憋闷,关节胀痛,燥急难眠,食欲不振。

方用调胃汤:枳实、白芍、杏仁、瓜蒌、大黄、柴胡、黄芩、党参、苏子、川椒、甘草、大枣。除主要诊治胸胁苦满,气短叹息,心下痞满,腰背酸困,食欲不振,胃脘疼痛等证外,对现代医学的慢性胃炎、胃黏膜壅塞证,膈肌痉挛,胃痉挛,胆管痉挛等病

长弦脉有右尺多见脉管见弦而长,超出尺部向后延续数寸,脉跳弦紧有力,多为腹满寒疝所致,对消化系统疾病的诊断有重要意义。三部端直以长,绷紧如弦,超越尺部,右侧多见,病位多在下焦,常是痰湿瘀滞为患。多有10年左右的消化道病史,多为消瘦体质,常见腹满纳呆,腹中雷鸣,少腹胀痛,常喜热食,渴不欲饮,大便稀溏,身困疲乏,或阳痿早泄,身体消瘦,面色萎黄等一系列消化不良的反应。

方用调肠汤:川楝子、小茴香、大黄、陈皮、白芍、柴胡、黄芩、党参、苏子、甘草、川椒、大枣。除主要诊治腹部胀满,腰背酸困,身困体乏,纳呆嗜睡,少腹冷痛,大便失常,肢体酸胀,性功能减退等证外,对现代医学所诊断的慢性肠炎,慢性阑尾炎,结肠炎,前列腺炎。

脉紊:系指脉搏大小不等,快慢不等,有力无力等的紊乱现象。脉紊者,病位在心,紊脉现则心脏会出现与其相应的一系列症候集合群。属气乱之证。代表性症候有:心悸不安,胆怯恶梦,胸闷气短,腰背酸困,身重乏力,血压不稳。

调心汤:百合、乌药、丹参、郁金、瓜蒌、五味子、牡蛎、柴胡、黄芩、党参、苏子、川椒、甘草、大枣。除主要诊治心慌心跳,心烦易怒,身重气短,疲乏无力,血压不稳,胸痛心惕,少寐多梦,四肢麻木诸证外,对现代医学诊断的冠心病,心律失常,风心病,高心病,肺心病,心肌炎,病窦综合征,传导阻滞等病变。

PS:我个人其实喜欢调神汤和调心汤合在一起用,用于脑梗、高血压、冠心病、心律失常、神经衰弱、头晕头痛耳鸣中风等。我中医水平不高,象什么病窦、心衰四级、二度到三度房室传导阻滞是不会用中药的,毕竟这都是危症急症。倒不是说中医治不了危症急症,而是我水平不到。大家可以看看李可老中医的书,就单单一个破格救心汤我就用不了,没人会给我拿药,而且还是超药典使用。所以,虽然中医治疗危症急症的理论我有,但是经验我没有,也不敢用,但是笔记里会出现。

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