|
经方常见疾病治症：小儿诸症 【辩证诊断】 1、支气管炎的舌苔：舌质色淡紫为主，常见白苔，舌前区两侧（肺区）蘑菇乳头增生，急性的病人会发烧，舌乳头紫红色较鲜艳，慢性的淡暗色，舌乳头变紫色。病情重的舌下的边出现条纹线（重症肝胆病的人也会有）。舌象要点：舌色淡紫，舌前区两侧肺区乳头增生。症状：咳嗽、痰，急性的几个星期就好了，伤害不大。 2、然亦有胃热而呕者，有胃寒而呕者，有停饮而呕者，有食积而呕者。 （1）病患口燥渴，呕吐黄水者，胃热也； （2）呕吐清涎沫，口鼻气冷，手足厥冷者，胃寒也； （3）渴饮水而复呕，咳引胁下痛者，停饮也； （4）呕吐饮食，胸膈胀痛，吞酸嗳腐者，食积也。 3、频尿之因有二： （1）一为肺气无法下降--->小便还可控制，只是常有尿意。 （2）二为小肠热度不够--->频尿无法控制。倪师常用乌药、细辛，下焦凉加炮附子。 4、脾胃俱旺，则能食而肥。脾胃俱虚则不能食而瘦；或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分则能食，脾虚则肌肉削，即食亦也。 5、倪师：临床上有许多小朋友体重过重，骨质密度不好，出现异位性皮肤炎，鼻子过敏等，都与牛奶有关，每次我治疗小朋友的异位性皮肤炎与鼻子过敏时，要立刻停止让小朋友喝牛奶后，病情立刻就减缓下来，然后配合服用中药后，一般都会很快的痊愈，如果小孩没有停止喝牛奶的话，病情就会拖延时日，不见好转。 6、脾胃俱旺，则能食而肥。脾胃俱虚则不能食而瘦；或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分则能食，脾虚则肌肉削，即食亦也。 【治病策略】 1、婴儿吐奶。婴儿的肠胃还没有发育好，喝进去的奶汁来不及消化。治疗上最常用的方法是五苓散。 【辩证治则】 1、（1）小baby吐奶，偶尔一次的，小半夏加茯苓汤；如果是每天在吐的，五苓散。 （2）口水多、身上有肿，也是五苓散。 2、钱乙：小儿体质有“三有余”(心、肝、阳有余)、“四不足”(脾、肺、肾、阴不足)，三有余似为本病的发病因素，其病理变化以心肝之阳偏亢为主，用甘麦大枣汤甘缓济急有一定效果。孙氏用甘麦大枣汤治疗6例小儿多动证，均达治疗效果（服药几个月）。 3、柴胡加龙骨牡蛎汤用于舞蹈病，结果多见佳效。 4、小便数者，大便当硬：脾约证是以大便秘结，小便频数为特征，虽未言其小便失禁，但小便异常与大便秘结之关系，由此可见端倪。据报道，遗尿儿童多有便秘史，用麻子仁丸治疗有良效。 5、遗精频尿也可以用炮附子来配合龙骨、牡蛎。 6、尿频，多由下焦湿热引起，由于阴阳两伤所致。症见尿频，夜达数十次，色白量少，无尿痛、尿赤，小腹不胀，脉沉迟无力者，可用茯苓四逆汤以补阴阳。阴阳得补，小便自调，尿频即愈。 7、疮家得痉就是破伤风，就是张仲景在伤寒论介绍的芍药甘草附子汤证，用赤芍，而且重用一两以上。 8、辛苦除痞，咸辛除滞，甘咸除燥，酸甘除痉，酸苦除烦。 9、腹壁二行肌肉，内外上下拘急按之硬，或脚胫、或手臂挛急而难伸者，或手足虽无疾患，而腹璧挛急且痛者，筋脉之挛急，芍药甘草汤。 10、抑肝散（当归3，钩藤3，川芎3，术4，茯苓4，柴胡2，甘草1.5）主要用于治疗婴幼儿惊风，成人也适用。适用于：性情急躁、情绪紧张、易兴奋易怒之人，以及肌肉痉孪、振颤等症状，所以患脑出血、脑膜炎等疾病后，长期手脚颤抖、孪急、情绪烦躁紧张者可以使用。 11、（1）小儿发热，兼见恶寒头痛者，太阳经伤寒也。宜人参败毒散。 （2）小儿口噤，手足抽掣痰潮者，伤风动痰火也。宜羌活息风汤。 12、（1）痫证是指间断发作性病证，多与情志刺激有关。从脏腑来说，主要由于肝、脾、心、肾脏气失调，导致一时性的阴阳紊乱，气逆痰壅，蒙蔽清窍，而突然发作。症见全身或手足抽搐颤动，或面部肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强硬，突然昏倒、不省人事，霎时即恢复如常人。若先抽搐而后仆倒不省人事者，则用桂枝汤加防风、竹叶，息风清热；若发作前伴有眼前发黑者，可用乌梅丸（汤），以其目为肝窍之故。 （2）癫痫俗称“羊痫风”，以全身强直痉挛，突然性的意识丧失为特征。若症见抽搐甚，伴有热象而诸药无效者，可用风引汤治疗。若发作时口中无痰者，急诊处理病情平稳后可用磁朱丸。 13、芍药甘草汤治疗骨骼肌、韧带、平滑肌的痉挛、抽经、疼痛：如腓肠肌痉挛，肌肉痛性痉挛综合征、阴道痉挛、强中(阴茎持续勃起不软)、喉痉挛、缩阴症、全身抽搐、中风后遗症的肌肉僵硬、疼痛、麻木、肩周炎、肌强直症，急性腰扭伤，脊椎骨质增生症、外伤性头痛眩晕症、阴茎抽痛；胆绞痛、肾绞痛、胃痉挛、胃扭转、肠粘连、胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、支气管哮喘、百日咳及顽固性咳嗽、溃疡性结肠炎、晚期肝癌疼痛、痛经、子宫痉挛。 14、小儿脾疳症，因肠系膜结核而腹部膨满如蛙腹。言癖疾者，为结核性腹膜炎引起硬结，食欲亢进，四肢羸瘦，颜面如木乃伊。初期有寒热往来，持续高热，小便红赤，主诉口渴者用净腑汤为宜。日久之后，出现虚状，无热，口渴少者，给与消疳饮调理为佳。消疳饮：人参、神曲、茯苓各3克黄连、青皮、缩砂仁、甘草各1.5克。胡黄连0.5克。 15、梅毒患者，如果有大承气汤证，可以攻下，梅毒也好了。 16、营养、骨骼、血色： （1）骨骼坚实、营养良好、肌肉紧凑肥满，多实证； （2）肥满不结实，虚胖、色苍白、骨骼细小，气虚之证，黄芪为主剂（防己黄芪汤、黄芪桂枝五物汤）； （3）瘦弱、血色差，多阴证且虚证； （4）形体瘦但肌肉坚实、血色浅黑，多为血虚之证，地黄为主剂（四物汤、肾气丸）。 【小儿多动症原因】 先师倪海厦认为，西方医学不明白此类问题的起因，一般都使用Ritalin药物来想控制小孩的过动现象，此药不但无法达到控制效果，而且此药的成份与古柯碱是完全一样的，并且因为是人工合成，所以产生的副作用比古柯碱还严重。目前已经停止使用。 倪海厦医生治好很多被西医认定是ADHD的过动儿，其实道理很简单，以中医的理论是心火上炎，肾水无法上达上焦造成的，只须令心火下行，肾水上扬就可以治好此病，讽刺的是此病是因为西医或无知的父母滥用抗生素造成心脏损伤，以致心火上炎，故小孩无法控制其行动，有时在上课时，突然起身走出教室，发脾气一发不可收拾，等等症状。 【辩证比较】 1、（1）吃坏肚子，吐得已经不想吃东西了，吐的太过了，饿但吃不下，大半夏汤； （2）早上吃的稀饭到晚上吐出来还是稀饭，就给吴茱萸汤。朝食暮吐就是胃下垂了； （3）大半夏汤是专门对胃，吴茱萸汤更强、是进入脾脏的； （4）嗳气很厉害的时候，加上旋覆代赭汤。 2、呕吐哕病证方治表
3、（1）呕病诸经皆有，因表邪入里，里气拒格，上逆作呕，故为殃属少阳也，宜小柴胡汤。 （2）心下硬而烦，或不大便，宜大柴胡汤。 （3）表不解之呕属太阳也，宜柴胡桂枝汤。 （4）食谷欲呕，属阳明也。属中寒，宜吴茱萸汤； （5）得汤更呕属表热，宜葛根加半夏汤。 （6）呕吐涎沫，或呕吐蛔，属厥阴也。宜吴茱萸汤； （7）吐蛔者，宜乌梅丸。 （8）呕而下痢，是有水气，属少阴也，宜真武汤。 （9）饮而呕，呕而饮，饮呕相因不已，是停水也，宜五苓散。 4、呕吐： （1）半夏干姜散治干呕、吐涎沫，半夏干姜散证没有冲逆。 （2）吴茱萸汤也治干呕、吐涎沫，但是伴有头痛、胸满和烦躁，呕吐是寒气上逆所致。吴茱萸汤证伴有冲逆。 5、（1）小儿大便绿色，一日数次，日久不愈，即土败风起。风者，肝木之病气也。肉桂阿胶即效，或白术阿胶亦妥。有阿胶则白术可用。 （2）如无他病而大便绿色，必大人乳汁不佳。换食罐头牛奶，或麦粉，或大米粉煮稀糊食之，一二日，大便即黄。 （3）大便绿色者，山根如现青色，一面食牛奶面糊，一面食生阿胶一钱自愈。青乃木气失养之象，阿胶善于养木。大便绿色者，虽应服姜附之寒证，亦可加入阿胶，鼻梁青色亦然。小便短忌阿胶。 （4）小儿大便绿色之病，亦有用天花粉一钱生甘草薄荷五分而愈者，此肺金热者而肝木失养也。 6、肚脐属脾，肚脐上方属肾，肚脐以下属心，肚脐左边属肝，肚脐右边属肺；举例来说，如果肚脐上方有动悸，就要从肾脏下手去治疗；其它依此类推。 【民间方法】 （仅供参考而已，大部分只对特定情况有效。真正治疗或除根请认真阅读临床指导等内容） 1、有痰咳（包括急性气管炎、支气管炎、儿童气管炎）：每次用白萝卜二两、梨子二两，一起切碎，加一碗水煮熟，放适量冰糖食用，一日二次，连用3天止咳化痰。忌吃鱼类。 2、小儿腹泻（包括婴儿拉黄、绿便）：大蒜头一只，烧至皮焦蒜熟，再煎半碗汤，加红糖适量，一次服下，一日三次，一天显效，连用三天，无不痊愈，并可治细菌性痢疾。 3、瘦人增胖：鸡蛋二只，打在碗内，加生西红柿汁一汤匙和适量白糖，用等量开水冲成半熟食用，每日一次，早晨空服，连吃一月，以后会逐渐变胖。 |
|
|
来自： 仲景中医交流 > 《经方治症（完结）》
