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手术大师知识点 | pilon骨折后外侧入路!

 不见则不念8vzk 2022-03-09

操作方法

后外侧切口,最早于2004年由Weber做后侧pilon的时候提出这个切口。有也有人说是2005年由Max Talbet报道的。

后外侧入路我们可以有两种入路,一种为后外侧入路(胫骨),另一种为后外侧入路(腓骨)。胫骨入路位于外踝和跟腱之间,10cm纵切口,自腓骨末端向近端延伸。该切口注意在跟腱跟腓骨之间,宁可偏后不偏前,偏前容易损伤我们的腓肠皮神经。

在腓骨长短肌腱跟屈拇长肌腱进去,腓骨入路对没有后踝骨折的病人或者陈旧性的损伤,需要做陈旧性后侧后踝骨折,往往选择腓骨的后外侧入路。它是贴着腓骨骨膜,以及腓骨长短肌腱腱鞘进去的。该入路可以将骨膜保留完整,可以将腓骨长短肌腱腱鞘保留得很完整。

视频来源于德医学院APP,俞光荣老师讲解的手术大师课课程系列:Pilon骨折临床诊治与解剖大师课  课时:pilon骨折-入路讲解-理论!观看更多视频,可下载德医学院进行观看!

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