斑块是血管病变，并非正常的衰老血管的自然老化称为动脉硬化，可以理解为人老了肌肉萎缩收缩功能下降了；而斑块是动脉粥样硬化的一种结果，“粥样”两个字简单地说就是“脂肪的堆积”，当血管壁中积存的大量脂肪集结成块时就形成了斑块，斑块的存在破裂了血管的正常组织结构，血管的正常功能会受到更大的不良影响。 更为重要的是，斑块类似于皮肤上的脓包，随时可能发生破裂，里面的脂肪暴露在血液中，便会以此为中心引来血小板聚集形成血栓，要知道斑块存在的结果是导致血管狭窄、阻碍正常的血流，而血栓比斑块的危害大得多，会立即堵塞血管造成血流中断，心肌梗塞、脑梗塞便是血栓的”杰作“。所以，重视对动脉斑块的防治，最终目的是杜绝血栓的形成。 颈动脉斑块可以评估全身血管病变情况如果把人体的血管看做是一条河，这条河有着无数条四通八达的支流，其间流动的是相同的血流，因此全身血管处于相同的内环境下。但由于每条支流的结构有差异，受到血流的影响便会有所不同。颈动脉就比较特殊，它是将心脏泵出的血液输送到脑部的主要血管，且离心脏很近也比较粗大，属于全身大中型的血管。 而颈动脉在进入脑部时分成了两个分支，这两个分支与颈动脉主干几乎呈90度的夹角，不难想象，这样的夹角增大了血流的阻力，受到血流的冲击力也会更大，就像一河的转弯处容易受冲击沉积泥沙一样，更容易形成斑块，所以全身血管发生动脉粥样硬化时，颈动脉往往首当其冲，因此颈动脉斑块常被看作是观察全身血管病变的窗口，需要引起足够的重视并及时采取干预措施阻止血管病变的进展。 大多数颈动脉斑块是可以逆转的上面已经说到了，斑块最大的危害是形成血栓，避免形成血栓就要避免斑块破裂，而避免斑块破裂首先要阻止斑块长大，其次要尽可能缩小斑块，这便是所说的斑块逆转。由此可知，逆转斑块并非是说斑块完全消失，而是指缩小斑块或是减慢斑块生长速度、稳定斑块不破裂。 因此，就目前的医学水平，完全可以做到逆转斑块，甚至原因较小的斑块还可以完全消失，关键要看能否去除掉斑块生成及进展的危险因素，而这些危险因素80%与日常生活习惯密切相关，比如：是否能做到饮食少油少盐、多吃新鲜果蔬、坚决戒烟限制饮酒、每天坚持30分钟有氧运动、按时作息不熬夜等等。 当然，颈动脉斑块也是某些疾病所䑒的一种必然结果，比如糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症等，对这些疾病积极干预治疗将各项指标控制达标后，斑块也是完全可以逆转的。研究显示：在斑块逆转过程中，将低密度脂蛋白控制在2.1mmol/L以下起着至关重要的作用，大多都需要借助药物的帮助才能实现。 综上所述，颈动脉斑块能否逆转可以通过控制上述危险因素做自我评估。此外需要提醒的是，发现自己有了颈动脉斑块，首先应当请医生对斑块的性质、危险性及逆转可能性等做充分的评估，以便针对性地制定适合自己的干预治疗方案，可以根据颈动脉彩超报告中“斑块大小、外形规则、充盈程度、回声类型“等等描述做评估。 【如果您需要帮助评估，可以点击关注天天听健康后在评论区留言】 |
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