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我的药圃里种了几株从安国赶集购买的知母苗，生命力很强，不用太多看管，就越长越茁壮。以前一直觉得知母是苦寒，大寒药，力量偏泄，只在高热配伍白虎汤时使用，平常使用很少。近几年更多的研习《神农本草经》和经方，知母的使用频度和范围大大提高，其实知母偏补，可以补不足，益气。 《神农本草经》经文：知母，味苦寒。主消渴，热中，除邪气，肢体浮肿，下水，补不足。益气。一名蚔母，一名连牡，一名野蓼，一名地参，一名水参，一名水浚，一名货母，一名蝭母。生川谷。 经文解读：李时珍云：知母宿根之旁，初生子根，状如蚔虻之状，故为蚔母，讹为知母、蝭母。 消渴：又名消瘅。分为三种情况：1、以多饮、多食、多尿为症的病证。《证治汇补》：二阳结，谓之消渴…上消者，心也。多饮少食，大便如常，溺多而频。中消者，脾也。善渴善饥，能食而瘦，溺赤便闭。下消者，肾也。精枯髓竭，引水自救，随即溺下，稠浊如膏。2、口渴、多饮、多尿而小便甜的病证，今称糖尿病。《外台秘要》：“《古今录验》论消渴病有三：渴而饮水多，小便数，有脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”3、口渴，多因热病伤阴所致。《伤寒论》：“太阳病，发汗后……小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。” 热中：1、指善饥能食，小便多的病证。《黄帝内经灵枢·五邪第二十》：“邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥。”《黄帝内经素问·腹中论篇第四十》：“夫子数言热中消肿，不可服膏梁芳草石药，石药发瘨，芳香发狂。夫热中消中者，皆富贵人也，今禁膏梁，是不合其心，禁芳草石药，是病不愈。”2、内热伴随目黄的病证。《黄帝内经素问·风论篇第四十二》：“风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯……风者，善行数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人怢栗而不能食，名曰寒热。风气与阳明入胃循脉而上至内眦，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄。” 主消渴，热中：知母能治疗因为脾胃五脏内热，而致的肌肉减少，多饮，多食，多尿等为表现的消渴病。 邪气：与人体正气相对而言，泛指各种致病因素和病理损害。一方面指阴阳相对的内因。《黄帝内经素问·评热病论第三十三》：“邪之所凑，其气必虚，阴虚者阳必凑之，故少气时热而汗出也。”另一方面指风寒暑湿燥火六淫和疫疠之气等致病因素，因病邪从外侵入，故称外邪。《黄帝内经素问·通评虚实论篇第二十八》：“邪气盛则实，精气夺则虚。” 肢体浮肿：因脾胃五脏内热，则肌肉血液和水气运行失常，故出现人体关节肿胀，肌肉的酸胀。 下水：知母能很好的改善消渴症状，去掉脾胃和内脏积热，通过二便排出肌肉和内脏中因内热而产生的各种病理代谢产物。有利湿、利水的作用。《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》：“桂枝芍药知母汤，桂枝四两，芍药三两，甘草二两，麻黄六两，生姜五两，白术五两，知母四两，防风四两，炮附子二两，治疗诸肢疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，历节疼痛，不可伸屈等。” 补不足，益气：知母有很好的补阴、益气作用。在临床上知母常用于治疗阴虚火旺所致的潮热、盗汗等。经典方：知柏地黄丸。张锡纯认为：知母谓其益气者，以其能除食气之壮火而气自得其益也。 常用经典方剂：桂芍知母汤、白虎汤、知柏地黄丸、二母宁嗽丸等。
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