 阳和汤 中医方剂名 阳和汤，中医方剂名。为温里剂，具有温阳补血，散寒通滞之功效。主治阴疽。漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。临床常用于治疗骨结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、无菌性肌肉深部脓肿、坐骨神经炎、血栓闭塞性脉管炎、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘、腹膜结核、妇女乳腺小叶增生、痛经等证属阳虚寒凝者。 基本信息
视频百科  歌诀 阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。 组成 熟地、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草、麻黄、鹿角胶。 用量 熟地30g，肉桂(去皮，研粉)3g，麻黄2g，鹿角胶9g，白芥子6g，姜炭2g，生甘草3g。 方义 本证多由素体阳虚，营血不足，寒凝湿滞所致，治疗以温阳补血，散寒通滞为主。痹阻于肌肉、筋骨、血脉所致，故局部或全身见一系列虚寒表现。方中重用熟地，滋补阴血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角胶，补肾助阳，益精养血，两者合用，温阳养血，以治其本，共为君药。少佐于麻黄，宣通经络，与诸温和药配合，可以开月腠里，散寒结，引阳气由里达表，通行周身。甘草生用为使，解毒而调诸药。综观全方，补血与温阳并用，化痰与通络相伍，益精气，扶阳气，化寒凝，通经络，温阳补血与治本，化痰通络以治标。用于阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，故以“阳和'名之。 配伍特点 温阳与补血并用，祛痰与通络相伍，可使阳虚得补，营血痰滞得除。 运用 本方用于阴疽，临床应用以漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，舌淡苔白，脉沉细或迟细为辨证要点。 加减化裁 若兼气虚不足者，加党参、黄芪等甘温补气；若阴寒重者，加附子温阳散寒；肉桂亦可改桂枝，加强温通血脉、和营通滞的功效。 禁忌 方中熟地用量宜重，麻黄用量宜轻。阳证疮疡红肿热痛，或阴虚有热，或疽已溃破者，不宜用此方。 附注 附方 小金丹 组成 白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖、没药、归身、乳香、麝香、墨炭。 用量 白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖(制末)各45g，没药、乳香(净末)、归身各22.5g，麝香9g，墨炭（陈年锭子墨，略烧存性，研用)3.6g。 功用 化痰除湿，祛瘀通络。 主治 寒湿痰瘀所致的流注、痰核、瘰疬、乳岩、贴骨疽等病，初起肤色不变，肿硬作痛者。 禁忌 正虚者不可用，孕妇忌用。 出处 《外科证治全生集》 重要文献摘要 ①《成方便读》：“夫痈疽流注之属于阴寒者，人皆知用温散之法，然痰凝血滞之证，若正气充足者，自可运行无阻，所谓邪之所凑，其气必虚，故其所虚之处，即受邪之处。疡因于血分者，仍必从血而求之。故以熟地大补阴血之药为君；恐草木无情，力难充足，又以鹿角胶有形精血之属以赞助之；但既虚且寒，又非平补之性可收速效，再以炮姜之温中散寒，能入血分者，引领熟地、鹿角胶直入其地，以成其功；白芥子能祛皮里膜外之痰，桂枝入营，麻黄达卫，共成解散之勋，以宣熟地、鹿角胶之滞；甘草……协和诸药。” ②《外科症治全生集》：“夫色之不明而散漫者，乃气血两虚也；患之不痛而平塌者。毒痰凝结也。治之之法，非麻黄不能开其腠理，非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开，寒凝一解，气血乃行，毒亦随之消矣。” |
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