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发表者：杜先锋 2703人已读
亲爱的读者朋友们，周二的《健康心跳》里我已经做了一个简单的自我介绍，这几天在平台里有很多朋友们留言询问关于我——永久性心脏起搏器的各种问题，内容涉及到各个方面，往后的几期里，我会逐一回答读者们最关心的几个问题。今天，我先来告诉大家，什么样的患者最最需要我的帮助。
永久性心脏起搏器研发的最初和最根本目的是治疗缓慢型心律失常，也就是“心跳太慢”。 读者朋友们已经知道，我们的心脏是人体的“发动机”，人体各脏器的生理功能，必须靠心脏维持适当频率的收缩跳动，保证所需新鲜血液的供应才能完成，就相当于汽车发动机需要运行在合适的转速范围一样。正常心跳的频率为60-100次/分，若心率过低，就称为心动过缓，心脏的排血功能将受影响，就像发动机转速一旦低于怠速，就会使车熄火开不动了。因此这样的患者就需要植入永久起搏器。
对于医师来说，判断一个患者是否需要植入心脏起搏器治疗的标准主要是“症状性”心动过缓，包括急性发生的，直接由于心率过于缓慢，导致心排出量下降，重要脏器尤其大脑供血不足而产生的晕厥、近似晕厥、头晕、黑矇等症状；另外还包括长期的心动过缓引起的全身症状，如疲乏、活动后气促、甚至心力衰竭等。 1.病态窦房结综合征。这在我国仍是永久性心脏起搏器治疗最常见的一种适应症。当您的心电图检查报告上出现“窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞”等描述时，就需要考虑是这种疾病了。不过，前面所说的症状很重要，很多心电图发现“窦性心动过缓”、心率能在40-50次/分以上的人平时根本没有觉得不舒服，日常生活也不受影响，所以，也不需要看见心动过缓就过度紧张。 2.房室传导阻滞。房室传导阻滞分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度(完全性)阻滞。轻度的房室传导阻滞可以没有症状而不需要处理，严重和完全的房室传导阻滞可因过慢的心率而出现晕厥，这一类病人就必需我的帮助才能维持生命了。 |
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