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知常达变善用药,“五倍子”治疗蛋白尿!

 草药精华 2022-03-14

说起五倍子很多人都知道,其为漆树科落叶灌木或小乔木植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶片上或叶柄上的虫瘿,主要由五倍子蚜寄生而形成。我国大部分地区均有,而以四川为主。秋季摘下虫瘿,煮死内部的寄生虫,干燥。生用。

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五倍子味酸、涩,性寒,主要入肺、肾、大肠经。本品酸涩收敛,寒能清热,入肺、肾、大肠经,故有敛肺、涩肠、固精、止汗、止血等多方面功能。

传统应用于敛肺止咳,涩肠止泻,固精止遗,敛肺止汗,收敛止血。此外,本品外用还有解毒、消肿、收湿、敛疮等功效,可用于疮疖肿毒、湿疮流水,溃疡不敛等。单味研末外敷,也可配合枯矾同用。

   五倍子研粉敷肚脐

      此法来源于明·龚信《古今医鉴》中所介绍的简便方。其以“五倍子末,津调填满脐中,以绢帛缚定,一宿即止; 或加枯矾末尤妙”。我常用此方治疗各种汗证,不论盗汗,自汗,亦或手脚心出汗。尤其是小儿服药困难,用此法更方便些。

  【验案一】小儿盗汗

曾治一2岁小男孩,一到睡着就出盗汗,西医说是缺钙,吃了好多哈药三精补钙口服液,也未见效,又吃了好多盒龙骨牡蛎壮骨冲剂,也无济于事。家长苦恼急了,因经常在我处看中医,非要我给想个办法, 盛情难却,就开了上方,令其母用唾液拌药末,填敷肚脐,外用伤湿膏一贴,一天一换。一周后,家长告之,盗汗不出了,很是高兴,兴奋之余还嗔怪我保守不治,留一手,我哈哈一笑。(古道瘦马医案)

同样此方,还曾治一16岁妙龄少女,双手汗出严重。

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但用于治疗蛋白尿的人可能不多。临床上,肾炎、过敏性紫癜、糖尿病、肾病综合征等都容易出现蛋白尿,而且治疗颇难见效,长时间用药都很难消除蛋白尿。

多年来,我用一法治疗蛋白尿较有效,而且经得起重复,是从上海老中医菇十眉那里学来的。即用五倍子胶囊。

【验案二】 过敏性紫癜、尿蛋白( )

2006年3月,曾治一位10岁男孩。由其母亲带来就诊。

据述,患过敏性紫癜,开始为腹痛,后双小腿出现小片出血紫斑,在医院治3个月有余,其他均愈,惟尿蛋白消不了,尿蛋白( )。人胖,体乏无力,不想活动。

刻诊:舌淡苔白,脉沉滑微数,纳食一般,二便基本正常。

辨证:热毒已去,脾肾气虚。

拟用健脾强肾剂加服专药五倍子胶囊

处方:淫羊藿30g、仙茅6g巴戟天10g黄柏10g、知母10g、生黄芪30g、当归10g、太子参30g、茯苓15g、白术10g、甘草6g。

10剂。水煎,送服五倍子胶囊1粒(0.3g),每日服3次。

10天后二诊:人稍有力,活动已不气喘,尿蛋白( )。其母甚为高兴,要求继续治疗。效不更方,前方续服15剂,嘱咐宜食清淡,适当锻炼。

1个月后再诊,经化验,尿蛋白消失,基本痊愈,又服前方10剂善后。2个月后电话追访,未再出现尿蛋白。(古道瘦马医案)

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【验案二】 糖尿病蛋白尿( )

陈某,男,58岁,西电公司退休职工。糖尿病患者。2008年6月来我处要求给治疗尿蛋白。该患者为一长年老病号,长期服中药,现糖尿病血糖基本上控制在正常范围,惟尿蛋白( )消除不了。特慕名而来。经过四诊分析,我认为是湿热郁结,灼伤肾阴。

方用五味消瘅饮加减。

处方:青木香15g、桑椹30g、僵蚕30g、黄连6g、红花3g、墨旱莲30g、女贞子15g。

10剂。水煎送服五倍子胶囊1粒(0.3g),每日服3次。

10天后二诊:尿蛋白( ),血糖正常。又续服10剂,尿蛋白化验消失,巩固10剂,痊愈。(古道瘦马医案)

按:茹老中医不欺我也。多年来临床上用五倍子胶囊治尿蛋白已成为我一绝招,疗效在90%以上。该法操作简单,服用方便,效果显著,这里不愿私秘,故而献出,供同道用之。

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