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【《伤寒论》和中复脉罗汉--甘草】

 昊晟堂 2022-03-15

甘草


在《伤寒论》里面,几乎方都用甘草。南派伤寒家也好,北派伤寒家也好,他们的用药特色有一个,就是干姜、大枣、甘草三味药,什么方子也不离它们,几乎没有不用那么大承气汤也用么?那是另一回事儿。它是用大黄、芒硝的方子,用泻药,就不用这三味,但是调胃承气汤有甘草。

甘草这味药有多种作用。

第一,我们认为它能解毒。说甘草解毒,实际上是它能中和各种药物。药物用水煎煮以后,出现苦、辣、酸、咸味道,刺激口腔,影响吞咽,使产生嘈杂的感觉,这种不舒服的感觉就是中毒了。甘草能够和中益气、宽中,味是甜的,它能矫正这些药物的不良味道,所以能解毒。这真正的服毒,譬如喝了砒霜、农药以后,甘草就不管用了,它不是解那个毒。

再一个,甘草除了矫味、解毒,还有其他作用。凡是心慌心悸、忐忑不安、六神无主,在方子里面加大量的甘草,问题就能得到解决。甘草配上桂枝、茯苓,效果很好,这是桂枝甘草汤,再加上龙骨、牡蛎,锦上添花更好,就是桂枝甘草龙骨牡蛎汤,治的是心慌心悸、心神不安、胆怯、恐惧害怕,“如人将捕之”好像有人要抓他似的,甘草能补心气、补中益气、养心。

甘草在《伤寒论》所有的处方里面,都被认为是个点缀药不能当家不是领头的没有“将帅之才”。实际上,它的“将帅之才”其他的药赶不上。如果病人出现心律不齐、脉结代、心动悸、脉搏忽快忽慢(有时候过速、有时候过迟),可以用它,它能调节心律。再一个,心脏提前收缩,脉搏出现间歇,这也是心律不齐的一种,《伤寒论》里面有炙甘草汤,也叫复脉汤,用它很有效,即使是单用甘草一味也有效,证明它能够挂帅,不是东郭先生滥竽充数的。

还有一个,甘草这味药,对于自主性的神经紊乱,过去叫植物神经功能紊乱,就是歇斯底里歇斯底里跟精神分裂不一样,精神分裂经常闹,它这个不闹,有时候有事有时候没事,发作的时候有些异常现象,可以大量用一两以上,可以常吃,能缓解症状。治脏证,可以用甘草小麦大枣汤。

甘草这味药是味好药,但是水肿病人不能用它,因为它含有激素类似的东西,吃了以后脸肿、皮肤肿、腿也肿。有人用它治心力衰竭下肢水肿,不行,甘草用大量以后会出现胸闷、小便短少。水肿病人不能用它,肥胖病人不能用它,越吃越胖,不能减肥了。

所以说甘草是一味有用之物。历代用甘草的并不是很多,但是伤寒家基本上都用甘草,量不是很大,过去就是一钱到三钱,现在就是3g到9g,不超过10g。它能矫味,口感好,能脱苦,好喝。凡是对人体起治疗作用的、不是补阳药,加上甘草以后,能增加益气补中的成分,不会出现心慌、心悸,更不会出现胆怯,这是甘草常用的一个秘诀,这个秘诀是南派伤寒家提供的。

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