 咳喘膏治疗急慢性支气管炎 曾昭礼，药剂师，药剂教研组长（湖南省湘西自治州卫生学校)。 主治：急慢性支气管炎。 处方：芦根150克，黄连、甘草、细辛、麻黄各100克，杏仁、石膏适量研粉备用，麻油2000克，黄丹（炒干）720克。 用法：提取：上药除杏仁、石膏外，其余饮片人麻油内直加热（先文火，后武火）搅拌，待药面呈黑褐色，内呈焦黄色时滤去药渣（此过程油温控制在220℃内），得含药麻油。炼油：含药麻油继续加热，不断搅拌，温度控制在320℃左右，直至“滴水成珠，吹之不散，触之下沉”时离火。下丹：在搅拌下撤布黄丹于油中，下丹时产生大量泡沫、浓烟，应加以扇风以驱逐浓烟和向同一方向搅拌，以防丹沉积锅底或溢出。完毕后，取少许漓于冷水中，数秒钟后取出，以手拭之，膏不粘手，稠度适当，撕之成丝不即断便可。若膏粘手，撕之带丝不易断为过嫩；若撕之脆断表示过老。下丹速度过快易致滥锅，且膏药质地不匀；过慢，则药油温度下降乃致油丹反应不完全。去“火毒”：将熬炼好的药膏徐徐倾入冷水中，同时以棒朝同一方向不断搅拌，使成带状以利冷却。凝结后取出，反复捏揉成团块后浸于冷水中数日，每日换水1次使“火毒”去尽。摊涂：将已去尽“火毒”的药膏置适宜的容器中加热熔化，保持70℃，按规定摊涂于表背材料上，冷却后折叠，于阴凉干燥处保存。取膏药于火上烘烤熔融后，加入混匀的杏仁，石膏粉末0.2克，趁热贴于患者的气户（双）库房（双）和身柱穴，保留3天更换。 疗效：治疗急、慢性支气管炎患者130人，其中男性84人，女性46人；年龄最大70岁，最小半岁；病程最长者30余年，最短者7天。贴敷膏药多者8次，少则1次见效（症状控制或消失），总有效率达98%。 按语：“咳喘膏”治疗咳喘效果之所以显著，是因为膏药的药物组成，正确应用和穴位的选择所致。方中麻黄能开宣肺气而平喘，石膏、黄连清泄肺热、解毒，杏仁有苦泄降气、止咳平喘之功，可随配伍不同而用于多种咳喘症。细辛可温肺化饮，用于肺寒咳喘。甘草有祛痰止咳之功、其性平和，可用于多种气喘咳嗽。芦根则有较好的清肺热之效，用于治疗肺热咳嗽。身柱、气户、库房三穴皆治咳嗽气喘，胸肋胀痛等证。故选用此三穴贴敷以上药物，通过穴位、经络直达病灶部位而起作用。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。 |
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