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糖友监测血糖要注意三大细节,要不然白测了

 张哥0ywkx7zwmb 2022-03-16

血糖监测是糖友的一项日常工作,但很多糖友,甚至患病多年者仍没有正确掌握与此有关的一些细节,如测血糖前未洗手、挤血等。临床证实,避免这些错误,有助于糖友获得稳定、可靠的血糖测试结果。

 细节一 

糖化血红蛋白达标也不能放松警惕

空腹血糖和餐后血糖反映的是瞬间血糖状态,容易受多种因素的影响,而糖化血红蛋白是最近2~3个月血糖总的水平反映,不受抽血时间、是否空腹等因素干扰,达标值为7%以下。不过,糖化血红蛋白达标了也不能放松警惕。

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糖化血红蛋白达标可能有以下几种情况:

一是血糖控制良好,糖化血红蛋白什么时候检测都达标。

二是血糖波动较大,经常发生低血糖和高血糖,由于糖化血红蛋白是反映血糖的平均值,所以糖化血红蛋白完全有可能正常。

此外,糖化血红蛋白还受红细胞的影响,在合并影响红细胞质和量的疾病时,所测得的糖化血红蛋白也不能反映真正的血糖水平。

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因此,需结合糖友血糖监测情况综合分析糖化血红蛋白水平。糖友血糖控制未达标或治疗方案调整后,应每3个月检查一次糖化血红蛋白,血糖达标后应每年至少检查两次糖化血红蛋白。

 细节二 

血糖监测频率和方法要正确

血糖监测的频率要根据糖友病情来决定。在血糖较为稳定的情况下,可以一周测两三次。

但如果血糖不稳定,每天都应该测5-6次血糖,如空腹血糖、餐后2小时血糖、餐前血糖、睡前血糖、凌晨血糖、随机血糖,并做好血糖记录,以便医生及时了解您的情况。

打胰岛素的糖友,空腹血糖不明原因升高时,还要加测凌晨3点的血糖。

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对于近期血糖波动较大的糖友,则需根据病情增加血糖监测频率。另外,在某些特殊情况下,还要进行随机血糖监测。例如,糖友在饮酒之后容易发生严重低血糖,这个时候检测血糖很有必要。

 细节三 

试纸日常存放也非常重要

首先,试纸应存放在阴凉干燥处,不要放在冰箱里,以免受潮。

第二,要注意试纸的有效期。

瓶装试纸一旦开封,有效期为3个月;独立包装的试纸有效期较长,须在有效期之前使用。

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如果使用的血糖仪是需要调校正码,使用前须保证血糖仪的校正码与血糖试纸瓶上的号码一致。

应该在血糖仪上设置正确的时间和日期,以便对比不同日期、不同时间点血糖,这样就能知道是什么原因导致了血糖水平的升降。

然而,2型糖尿病属于慢性进展性疾病,随着病程的进展,β细胞功能呈进行性下降。因此,通过血糖监测后,发现近一段时间血糖有明显升高的趋势,应尽快去往医院调整治疗方案。对许多患者来说,到了疾病的某一阶段以后,将不可避免的需要使用外源性胰岛素来控制血糖。

1921年至今,胰岛素发现已有100多年历史,不仅证实胰岛素治疗是有效且不可取代的治疗方式,且能通过长效、稳定、更便利的方式,提供糖友们更友善安全的治疗新选择。

糖友可主动与医师讨论,依据需求与必要性,共同拟定最适合的治疗方式,同时兼顾控糖与生活质量。

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目前胰岛素种类包括基础胰岛素(中效胰岛素、长效胰岛素、长效胰岛素类似物以及超长效胰岛素类似物)、餐时胰岛素(速效胰岛素类似物和短效人胰岛素)、兼顾空腹血糖和餐后血糖的预混胰岛素和可溶性双胰岛素。

其中,可溶性双胰岛素除了含有平稳的超长效岛素类似物,还含有速效胰岛素,因此在控制空腹血糖的同时,还可以管理餐后血糖。

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