甲状腺肿瘤TNM分期是标准化甲状腺肿瘤病理报告重要参考。新版WHO所用分期取自于2016年第8版恶性肿瘤的TNM分期(323)。 T-原发肿瘤* TX 原发肿瘤无法评估 T0 无原发肿瘤的证据 T1 肿瘤最大直径≤2cm,局限于甲状腺内 T1a T1b 1cm﹤肿瘤直径≤2cm,局限于甲状腺内 T2 2cm﹤肿瘤直径≤4cm,局限于甲状腺内 T3 肿瘤直径﹥4cm,局限于甲状腺内或肉眼上有腺外侵犯(仅限于胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌) T3a 肿瘤直径﹥4cm,局限于甲状腺内 T3b 任何肿瘤体积,肉眼上可见腺外肌肉侵犯(仅限于胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌) T4a 肿瘤扩散至甲状腺被膜以外,并有以下任何一项受累(皮下软组织、喉、气管、食管、喉返神经) T4b 肿瘤侵犯椎前筋膜或纵膈血管,或包绕颈动脉 N-区域淋巴结 NX 区域淋巴结无法评估 N0 无区域淋巴结转移 N1 有区域淋巴结转移 N1a 转移至Ⅵ区淋巴结(气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉前淋巴结)或上纵隔淋巴结 N1b 转移至其它单侧、双侧或对侧颈部淋巴结(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ或Ⅴ区)或咽后淋巴结 M-远处转移 M0 无远处转移 M1 有远处转移 肿瘤分期 甲状腺乳头状癌、滤泡癌(分化型、并嗜酸细胞癌、低分化癌)、髓样癌及未分化癌实行单独分级 甲状腺乳头状癌和滤泡癌(包括嗜酸细胞癌和低分化癌);年龄﹤55岁 Ⅰ期 任何T 任何N M0 Ⅱ期 任何T 任何N M1 甲状腺乳头状癌和滤泡癌;年龄≥55岁 Ⅰ期 T1a,T1b,T2 N0 M0 Ⅱ期 T3 N0 M0 T1,T2,T3 N1 M0 Ⅲ期 T4a 任何N M0 ⅣA期 T4b 任何N M0 ⅣB期 任何T 任何N M1 甲状腺髓样癌 Ⅰ期 T1a,T1b N0 M0 Ⅱ期 T2,T3 N0 M0 Ⅲ期 T1,T2,T3 N1a M0 ⅣA期 T1,T2,T3 N1b M0 T4a 任何N M0 ⅣB期 T4b 任何N M0 ⅣC期 任何T 任何N M1 未分化癌 ⅣA期 T1,T2,T3a N0 M0 ⅣB期 T1,T2,T3a N1 M0 T3b,T4a,T4b N0,N1 M0 ⅣC期 任何T 任何N M1 ^ |
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