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李可论阴阳:一般都认为,阴阳要平衡。这个观念不完全对。为什么呢?

 卓尼中医院华华 2022-03-18
李可论阴阳:
一般都认为,阴阳要平衡。这个观念不完全对。为什么呢?从《内经》开始,从《易经》开始,就特别强调:人的阳气乃是生命的根基,阴这个东西,阴是包括你的人体所有人体各个器官,你所吃进去的食物,各种营养成分,这些东西是属于阴的。那个阳气是居于统帅地位的,是一个主导,所以是阴的东西,都是在阳的统率下,绝对不是半斤八两,平起平坐,阴阳平和。这个阴阳平和是指这个阳气主导下的阴阳平和。
中医有一句俗语叫:气为血帅。气和血的关系是什么?他们绝对不是半斤八两,气血平衡,这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转,把阴阳输出到五脏的各个部位,就是有一个气在推动它,领导它。假如没有气的领导,气要是弱就会出血,比如说牙龈出血。治这个病怎么办?就是给他补气,如当归补血汤只有两样药:黄芪与当归。补血为什么要重用黄芪呢?黄芪是当归的五倍,就是这个道理。当然这是一个比较典型的例子,如果出现大出血,人马上就要死,古人有一个对付的方法,就是说“已亡之血难以骤生,未亡之气所当急固”,要赶快恢复阳气的统帅作用,病人救活了。所以阴和阳的关系就是气和血的关系。(李可演讲稿“谈中医养生”)

阴阳的判别,总以病人的正气强弱为转归。正气强者,受邪即病,邪正交争,从阳化热,表现为“阴虚血瘀”;正气虚者,卫外不固,无力抗争,病邪长驱直入,由表入里,深伏难出,从阴化寒,表现为“阳虚血凝”。阴阳的转化,也以病人正气的修复为转机。阴证,用药得当,正气来复,伏邪由里出表,阴证化阳为向愈;阳证,过用苦寒,损伤脾肾,阳证转阴,则缠绵难愈。
阴阳气化之理,确是奥妙无穷,何以纯阳之剂,竞能生苔、润便?盖苔由胃气蒸化,命门又为釜底之火。此火一旺,则阳生阴长,而生化无穷。精、血、津液皆阴精,阴生于阳而统于阳,必得先天元阳振奋,阴液始能蒸化、敷布。中医医理,不经临床反复验证,不能领悟。(《李可经验专辑》)

阳生阴长之理,阳为统帅之理,要时刻牢记。万万不可损伤阳气,用药损伤阳气,会轻病转重,重病转危。(给弟子徐汝奇的信)

阳虚十占八九,阴虚百难见一;寒实为病十占八九,火热为害十中一二。世多真寒证,又多假热证,辨之稍有差异,生死攸关。总的一句话,病因虽有多端,总根源只有一个,人身皮毛肌肉、经脉官窍、五脏六腑但有一处阳气不到,就是病,这个可以统摄所有病的主要病因。(李可演讲稿“治未病——救胃气,保肾气”)

阳气——正邪交争的焦点,全看阳气的消长进退,阳虚则病,阳衰则危,阳复则生,阳去则死;阳气易伤难复,故阳常不足。暴病多亡阳,久病多伤阳,伤寒三阴多死证,死于亡阳。老人涕泪自流,小便失禁,乃真阳衰,不能统束诸阴。老人无疾而终,形在神去,便是一具死的躯壳。一部《伤寒论》113方,使用附子、桂枝、干姜者即达90方,可见医圣对阳的重视,曰温阳,曰养阳,曰助阳,曰救阳,对生命之本的阳气,是何等的曲意呵护,关怀备至!
阴阳之道,阳为阴根。阳生,阴始能长。阳气——命门真火,乃生命之主宰。命门位居下焦,乃人身真火,气化之本原。此火一衰,火不生土,胃中水谷便无由蒸化,故见纳少化艰;人身津液赖此火之温煦,始能蒸腾于上,敷布上下,此火一衰,气化便弱,津液不能升腾,故口干。(《李可经验专辑》)

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