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十味温胆汤，化痰开窍，养心安神。 用精神痴呆症，忽悲忽喜，忽笑无常，惊悸失眠精神无常，舌质淡，苔薄白腻脉滑。 十味温胆汤，二陈竹沥远志菖。生地枳实配，涤痰开窍体安康。 橘络，茯神，半夏，生甘草。枳实，生地，枣仁，远志，石菖蒲，竹沥 此方在温胆汤的基础上加减变化。 神智痴呆，痰浊蒙阳心包，涤痰泄浊，拔除病根。 半夏燥湿祛痰。 竹沥清热涤痰。 菖蒲开窍，化浊 远志开窍，助其化痰 痰随气升，上蒙神窍 橘络，枳实通络涤逐饮 生地凉血滋阴， 枣仁，茯神养心安神 甘草和中。 十味温胆汤，临床常用于。精神分裂症，假性痴呆症，老年痴呆症，血管性痴呆之痰迷心窍。 也可用于神经衰弱，属痰浊内扰心血不足者。 也可以合并白金丸
注意
方中枳实、远志、石菖蒲用量偏小，临证可酌情增量。
附注
1、温胆汤，出自《三印记疑病症方论》，方由半夏、竹茹、枳实（麸炒）、陈皮各60g、甘草（炙）g、茯苓45g组成。具有理气化痰，清胆和胃。主治胆胃不和，痰热内扰证。胆怯易惊，心烦不眠，口苦，呕恶呃逆，或惊悸，或癫痫，苔白腻微黄，脉滑略数或弦滑。
2、十味温胆汤，出自《世医得效方》，方由半夏9g、枳实9g、陈皮9g、茯苓4.5g、酸枣仁3g、远志3g、五味子3g、熟地3g、条参3g、粉甘草1.5g、生姜5片、大枣1枚组成。具有化痰宁心，益气养血的作用。主治心虚胆怯，短气乏力，心悸烦闷，坐卧不安，失眠多梦，触事易惊，心悸不宁，或癫狂。
3、涤痰汤,出自《济生方》由陈皮9g、半夏25g、茯苓12g、甘草3g、枳实9g、竹茹15g、胆星12g、菖蒲6g、人参9g组成.具有涤痰开窍作用，主治中风痰阻清窍，舌强不能言。
化裁方之间的鉴别
十味温胆汤是温胆汤减去清胆化痰的竹茹，加入益气养血，不前身的人参、熟地、五味子、酸枣仁、远志而成。适用于痰浊内扰，心胆虚怯，神志不宁诸症。
十味温胆汤是由十味温胆汤去条参，加竹沥、石菖蒲、橘络易陈皮、白茯苓易茯神、熟地易生地而成。较十味温胆汤，益气补虚力弱，但化痰开窍醒神之力增强。因此对癫病痴呆属痰迷心窍者具有化痰开窍醒神之功。
涤痰汤和变通十味温胆汤均属于涤痰宣窍剂，都是以二陈汤为基础方变化加减。
涤痰汤以二陈汤为基础，加枳实、竹茹、胆星以祛风、清热、涤痰；再配菖蒲芳香开窍，人参扶助正气，共呈开窍涤痰功效。 十味温胆汤在以二陈汤基础上，加枳实泻痰除痞，破气消积，生地清热降火，酸枣养肝宁神，远志安心宁神，菖蒲化痰开窍，竹沥清热化痰，兼能镇静除烦，共奏涤痰开窍，宁心安神之功。
来源中医药管理局。
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