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“我明明不抽烟，怎么会得肺癌呢？”刘女士拿着医院的检查报告，一脸震惊。 刘女士今年55岁，前一段时间总感觉胸背有点痛，她本来以为只是锻炼拉伤了肌肉而已，没想到越来越严重，还有点咳嗽，找了多家医院治疗，什么抗炎、平喘、止咳药都吃了，就是不见好转。 最终到大医院做了检查，结果出乎了全家人的意料，是肺癌，而且已经处于晚期阶段。没想到一个小小的胸痛，竟然会是肺癌，而且发生在不抽烟的女性身上，这实在太难以让人接受了。  肺癌是中国第一大癌，而且非常狡猾，早期很难表现出症状，胸部症状算是比较典型的症状之一，无论是不是烟民，都需要注意。 一、肺癌到来，胸背可能会出现哪些症状？很多人以为胸闷、胸背痛只是身体疲劳、休息不足、血压升高等表现，但其实胸背也可能提示着肺癌的到来。 1、胸背痛 肺本身位于胸腔之内，而疼痛又是癌症最典型的症状。所以，在肺癌病情的不同时期，患者都有可能会出现胸痛症状，据临床统计，有1/4左右患者，首发可能有胸痛表现。这种疼痛多为不定时、不规则的隐痛、钝痛。而随着癌细胞开始侵犯胸膜、胸壁等，还可能牵扯后背疼痛。  2、胸闷 肺的主要功能为呼吸，因此在肺部发生癌变后，呼吸能力下降，如癌肿瘤发展导致呼吸面积减少，患者就可有胸闷气短等症状表现。 当然，胸部异常只是肺癌常见症状的其中一种。除了胸闷、胸痛，肺癌患者还可见痰中带血、长期咳嗽、不明原因发热、体重短期下降严重等。因此，当出现不明原因的身体不适，且一段时间都没有恢复，就应该提高警惕，最好去专科医院进行检查。  二、越来越多不吸烟的女性得肺癌，为什么？近年来，不吸烟却患肺癌的女性确实在增加。数据显示，肺癌占据女性恶性肿瘤中发病率的第二位，仅次于乳腺癌，死亡率则位列第一。值得注意的是，中国的女性肺癌患者，约80%却从不吸烟。为什么肺癌越来越喜欢攻击女性？ 1、厨房油烟 很多人以为PM2.5才是肺癌的“元凶”，但其实厨房油烟才是女性肺部污染“重地”。烹饪的油烟以及煤烟中会存在一些致癌物质，而中国菜肴多以煎、煮、烹、炸、炒等方式，烹饪时可能会产生大量油烟。 如果长时间处在油烟浓度高的环境中，对鼻、眼、喉等黏膜刺激性较强，可能引发炎症，还对肺部造成一定影响。  2、二手烟 二手烟暴露也可能是肺癌的危险因素之一。在不吸烟的中国女性中，二手烟暴露高达70%，非吸烟（其中包括被动吸二手烟、三手烟）的肺癌病人超过40%。尽管女性不主动吸烟，但被动吸烟的现象十分严重。被动吸入烟草，同样也会吸入烟草中的有害物质，长期可能危害健康。 目前已有充分证据表明，二手烟暴露会影响婴幼儿发育、青少年成长，加重呼吸疾病患者病情，甚至会导致肺腺癌发病率上升。 3、室内装修空气污染 其实除了室外空气污染，还有让人容易忽视的室内某些污染物，实际污染水平远远大于室外。比如油漆、衣柜粘合胶等，可能含有如芳香烃、酮类、醛类、氡等等，其浓度足以对人类健康构成危害。  4、情绪压抑 不良情绪同样可能会诱发癌症，而且对癌症的治疗效果也会有明显的影响。美国癌症研究所对早期进行手术治疗的肿瘤患者研究发现，对治疗怀疑、丧失信心、焦虑者常常复发；有压抑及抑郁情绪者往往会出现治疗后遗症。 三、查出肺癌晚期还有救吗？被诊断为肺癌晚期，患者最关心的就是自己还能活多久。据统计学数据显示，小细胞肺癌患者的治疗后，多数可以生存6~12个月，非小细胞肺癌可以分成四期，一般分期越晚，生存期越短，晚期患者一年生存率只有15%~35%。 湖南省中医药研究院附属医院蒋益兰教授表示，数据统计无法预测单个患者生存期，受到患者自身情况、肿瘤情况、治疗合理性、家属配合等因素影响，不同患者生存差异性还是很大的。 1、患者基础情况 患者体质强弱、是否有慢性支气管炎、肺气肿、心脑血管疾病等基础疾病； 2、病情具体情况 肿瘤体积大小、分布范围、病理类型、分化程度等等； 3、治疗方案是否合理 是否合理、治疗是否有效，很大程度上决定着病人的生存期； 4、家属护理是否到位 家属的照顾、感情、经济投入等也影响着病人的生存期。 四、日本肺癌发现率是中国的2倍，早筛很重要肺癌早期诊断是患者5年生存率的关键，早期肺癌能达到90%——100%的生存率。纵观全球，日本的肺癌早期诊断率能达到57%，美国才21%，我国不到20%。  四川大学华西医院李为民院长建议，综合我国情况考虑，40岁以上、同时具有任意一个危险因素（包括吸烟、职业暴露、肺癌家族史、慢性肺部疾病史），都属于肺癌高危人群，都应纳入低剂量螺旋CT肺癌筛查。 肺癌的最大特点是早期无症状，鉴于民众对早期诊断、筛查方法等健康知识比较缺乏，仍需要更多公共平台大力宣传，让全社会加强关注。#健康明星计划# 参考资料： [1]《越来越多不抽烟女性得了肺癌，罪魁祸首究竟是谁？》.医学界肿瘤频道.2021-03-07 [2]《中国肺癌高发的5大原因，支修益教授总结全了！》. 医学界呼吸频道.2019-11-05 [3]《【视频科普】蒋益兰 | 肺癌晚期能活多久？》.湖南省中医药研究院附属医院.2019-03-28 |
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