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… 接下来，再给你说个例子。 话说有这么一个小女孩，当时才2岁。 什么毛病啊？就是腹泻，水样便，已经连续10天了。粪便里，有不消化的食物。 每天拉多少次呢？就是5到6次。 到就医的时候，小女孩太可怜了，形体消瘦、面色白，舌质淡红，苔白厚，脉沉细。 当时，医家给开了方子。但见—— 党参6克，白术6克，茯苓5克，甘草5克，白扁豆10克，陈皮6克，山药10克，薏苡仁10克，车前子5克，生姜3克。 所有这些，水煎服。每日一剂。 结果如何？患者服用3剂以后，大便每日2次，基本成型。 这时候，原方去掉车前子，再投3剂。 最终，患者诸症悉平。 这是2005年，在《现代中西医结合杂志》上刊发过的医案。 这是什么道理呢？ 很显然，小患者属于脾胃气虚。 小孩子的脾胃，本来就是非常虚弱的。如果养护稍有疏忽，就容易形成脾胃气虚。脾，主运化。脾虚，运化失常，湿邪内生，下注于肠，于是水反为湿，谷反为滞，正气不在，浊气弥漫，患者当然腹泻不已。 上文医案里这个小患者，脉沉细，苔白厚，舌淡，面白，形体消瘦。这显然是脾胃气虚，湿浊滞留。 因此，用四君子汤做底子，加上白扁豆、陈皮、山药、薏苡仁、车前子和生姜。四君子汤，补脾胃之气。白扁豆、山药辅助健脾。陈皮理气化湿。薏苡仁和车前子利水除湿。生姜温护脾胃，使得湿邪得阳则化。  如此，小患者脾胃正气得以恢复，身体状态就重新上了轨道。 这就是基本的用药思路。总地来说，这也是四君子汤的科学运用。 你看看，这人啊，一旦脾胃气虚，真的是什么病都能冒出来。除了显而易见的消化系统疾病外，其他的一些问题，也容易产生。因为脾胃是气血生化之源，一身后天之本，是人体参天大树的树根！树根要是坏了，树的还怎么活啊？这就是体内君子正气的重要性。 所以说，这个四君子汤，通过扶助脾胃，恢复人体正气，用那一团浩然君子之风，滋养人的四肢百骸。它对我们中国人来说，的确是功莫大焉啊。 四君子汤，现在也有成药。现代中医临床，可以在多种情况下用它。比如说胃肠功能虚弱，小儿消化不良，便秘，泄泻，大便先干后稀等等。尤其是大便先干后稀，常常考虑是脾胃气虚所致。 当然，应用的前提，是符合脾胃气虚证。不属于四君子汤的适应症，是不能用的。非专业读者，要在中医师辨证指导下来借鉴、应用。上文医案里患者的表现，都比较典型，你要反复体会。 好了。关于这个事儿，我就跟你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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