1、CCB类药物,对肾功能没有影响。 硝苯地平:分为硝苯地平平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。 苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、非洛地平缓释片 非洛地平是可以用于有心衰的患者。 2、ACEI类药物在某种情况下使用ACEI可以减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展,兼具保护肾功能的好处,同时也有引起急性肾衰竭和高血钾症的副作用。 常见药物有卡托普利、贝那普利、依那普利等等。 它的主治是防治高血压、心绞痛,抑制心肌的重塑,是临床上治疗高血压比较独特的,而且很有效果的药物。 ![]() 3、ARB类药物有保护肾脏,延缓慢性肾功能不全急速发展的作用。 缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦酯、阿齐沙坦酯、厄贝沙坦氢氯噻嗪 4、洛尔类药物对肾功能有一定影响。其本身需要通过肾脏代谢,所以肾功能不全的患者要慎用。 美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔 5、利尿剂主要作用部位为肾脏,长期应用会导致利尿剂依赖,加重慢性肾功能不全。 常用药有袢利尿剂、双氢克尿噻、螺内酯。 但这三种药常常联合使用,因为联合运用的好处不但利尿、降压的作用比较强,最主要的是联合用药可以降低利尿剂的副作用。
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