加味逍遥丸，肝郁血虚有热的人最适合

说起逍遥丸，这个时代肝郁的人实在太多了，尤其是女性，各种生活或工作中的情绪问题，引发的疾病症状也很多。

逍遥丸的功效是疏肝健脾，养血调经，主要用于肝郁脾虚血不足的人群，而加味逍遥丸在这个基础上还多了清热的功效。

组成：柴胡、当归、白芍、白术（麸炒）、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子（姜炙）、薄荷。

组方中柴胡疏肝解郁，当归养血和血，白芍柔肝缓急，养血敛阴，主要针对肝郁血虚的症状。

肝木克脾土，肝病容易引起脾功能失调，白术茯苓甘草健脾益气。加上薄荷透散肝郁之气，疏散肝经郁热。

加味逍遥丸在逍遥丸的基础上加了牡丹皮和栀子，这两个药什么作用呢？

牡丹皮苦辛，微寒，有凉血活血清热的功效。牡丹皮清的是血分的热，心肝肾的热。

牡丹皮可以用于阴虚发热、无汗骨蒸，比如夜里感觉浑身燥热，但也没有出汗，体温并不高，或者贴着墙壁就会舒服点。

栀子苦寒，归心肺和三焦经，有泻火除烦的作用，心经有火人就会很烦燥，还可表现为小便黄，栀子还有清热利湿的作用，把心经的热从小便排出去。

牡丹皮和栀子用在这里主要是清肝热，肝气郁结过久化热，表现为月经提前，经血量大，颜色深，舌边尖红，舌苔黄等。

加味逍遥丸主要用于肝郁血虚、肝脾不和、两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少、月经不调、脐腹胀痛。

首先是肝郁血虚，如果情志不畅，肝藏血主疏泄的功能就受影响，导致肝郁血虚，比如月经不调，头晕目眩。

肝脾不和，比如生气后会吃不下饭，情绪不佳首先会影响饮食。心脑功能属阳，胃肠消化功能属阴，阳对阴有引领的作用，所以心情会影响胃口。

当情志不畅影响消化时，可能出现消化不良，腹胀嗳气，反酸烧心等症状，西医的说法是功能性消化不良，这种情况可参考舒肝和胃丸。

还有就是倦怠食少，中医说脾主四肢，可表现为整个人懒洋洋，有气无力的样子；脾虚运化不足还有饮食减少的表现。

比如西医说的慢性疲劳综合症，可参考补中益气丸或者人参健脾丸，有明显的肝气郁结时可加逍遥丸。

两胁胀痛，头晕目眩怎么说呢？肝经的循行路线是布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额。

可见肝经循行的地方经过胁肋，咽喉，眼睛，头部。肝气郁结就会表现出两胁胀痛；肝疏泄血液的功能下降，肝血不能上养，就会头晕目眩。

还有就是脐腹胀痛，有个成语叫肝肠寸断，消化系统受情绪的管制，突然的情绪刺激受影响最大的就是肠胃，所以肝气不舒还会引起肚子胀痛。

很多女性在月经前有偏头痛或整个头痛的情况，尤其是经前加重，还伴有脾气暴躁，乳房胀痛，甚至看啥都不顺眼，有种说法叫经前期综合征。

这种情况可以用逍遥丸或者加味逍遥丸来调，在经前一周开始服用，直到月经来了就停，坚持三个周期以上，不仅可以治疗头痛，还能调经。

此外，肝气郁结还容易长斑，比如黄褐斑蝴蝶斑，这种由肝郁造成的斑也叫肝斑。可见长斑除了气血是否充足外，和气血是否顺畅也有重要关系。

平常有肝气不舒加上长斑的女性，可以用薄荷加玫瑰花泡水喝，有疏肝解郁，活血淡斑的作用。

肝气郁结对女性的影响更大，因为女性本来就对情绪变化比较敏感，那这个药是不是只适合女性呢，显然不是的。

现在肝气郁结的人很多，包括很多男性也有精神压力大，情志不畅的情况，也可以服用加味逍遥丸。

比如有的成年人长痘，肝气郁久化热，就可能出现长斑长痘。成年人的长痘和青春期不同，青春期长痘多和肾（内分泌）有关，成年人长痘和肝郁也有关。

比如有的人常常会长叹一口气，一副闷闷不乐，唉声叹气的样子，也是肝气不舒的表现，或是生活或事业上的不得志。

比如生气后总感觉有东西卡在喉咙，吐不出咽不下，吃饭时不影响，闲下来时就明显。中医叫梅核气，西医叫神经官能症，也和肝郁有关系。

比如有些年轻男性阳痿的情况，很多人会想到补肾，但其实并没有典型的肾虚表现，用了很多补肾药也不见效。

这种情况和肝郁也有关系，中医说肝主筋，而男子生殖器就归肝管，肝藏血主疏泄的功能不畅时，也会出现阳痿表现。

中医强调同房时要保持心情愉悦，不要有太大的精神压力，越是思想负担重表现就越不好，对一些怀不上的年轻夫妇，医生也会做这样的告诫。

最后，服用这个药时要注意忌食生冷及难消化食物，还要保持心情舒畅，忌生气恼怒。如果一边吃药一边生气，那再好的药又有什么用？