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不但方剂有制法，而且药食先后亦有制度。先附录原文如下： 病所远而中道气味者，食而过之，无越其制度也。 一、病所远而中道气味者 “病所”即病位之所在，“远”即病位不在中焦而在上位或下位，“病所远”即病位远于中胃而在上或在下。 “中道”即脾胃中焦，“中道气味”即药物入口之后其气味先为中胃所消化，药之五味先入于胃，然后再各归其所喜，酸先入肝、甘先入脾、辛先入肺、咸先入肾，味久则增益其所入之脏气。 “病所远而中道气味者”，倘若药味先为中胃所消化吸收，则其药力达至其上下病所之时必弱，如此一来，疗效也就减弱甚至达不到治疗目标了。 为了克服这种缺陷，岐伯引入了药物和食物的关系问题，俗谓饭后服药还是饭前服药的问题。 二、食而过之 “食”代指饮食，“之”代指病位之所，“过”为到达、达至。药之气味由中胃之道而行于上下，或求药气缓行于上，或求药气急行于下，故当调剂饮食、服药顺序之先后，具体而言，当如高士宗所注： “食而过之者，以食之先后，使药之过于上下也。如病在上而远于中，则先食后药，使过于上；病在下而远于中，则先药后食，使过于下，此服药之法，无越其制度可也。” 饮食服药先后之法，其要在于以食物之味气佐助药物之味气达至病位之所。病在上而远于中，则先食后药，食气在前缓阻药气，对应于“补上治上制以缓”；病在下而远于中，则先药后食，食气在后助推药气，对应于“补下治下制以急”。 附表如下：
另外，黄元御注曰：“病所甚远，药至中道而气味消乏者，空腹饵之，催之以食，令其速过中焦也。”此注并没有先食后药之说，一概先药后食，似乎更切合岐伯原意，故黄注较高注为胜。《伤寒论》桂枝汤服用之法也是先药后食，以助推药力，“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力”。 三、无越其制度也 饮食、服药先后之制度，不可逾越之，“越”为背离、违背、之意。或食而过之，或过而食之，当有一定之规。 |
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