01 六腑“以降为顺,以通为用”的理论基础是(单选) A.六腑的形体特点为空腔器官 B.六腑都是接受饮食物的受盛器官 C.六腑都不是储藏精气的器官 D.六腑是受盛水谷又传化糟粕的器官 E.以上都不是 点击空白处查看答案 答案与解析:D。 本题旨在考査六腑的生理功能特点。六腑不藏精气,但受水谷,故“实而不能满也”。由于六腑以传化饮食物为其生理特点,故有实而不能满,六腑以降为顺,以通为用之说。六腑都不是储藏精气的器官是指六腑与五脏的区别。 02 下列各项中,属于六腑气机运动规律的是(多选) A.以降为顺 B.以升为用 C.升中寓降 D.降中寓升 点击空白处查看答案 答案与解析:AD。 此题旨在考查六腑的气机运动。六腑的生理功能是传化物,气机运动具有通降下行的特点,故说六腑以降为顺。人体之气虽然从某个脏腑的局部生理特点来看,有所侧重,但是从整个机体的生理活动来看,升与降,出与入之间必须协调平衡,六腑必须降中寓升,才能使人体气机顺畅。 03 “先天之本”与“后天之本”关系中最根本的是(多选) A.肾的蒸化有助于气血的生成 B.脾胃运化依赖于肾的蒸化 C.肾的生理活动依赖于水谷精微之荣养 D.肾中精气的充盈依赖于水谷精微之培育 点击空白处查看答案 答案与解:BD。 本题旨在考查考生对“先天之本”肾与“后天之本”脾之间关系,脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系;脾主运化水液,肾为主水之脏,脾肾的关系还表现在水液代谢方面。先天后天相互资生:脾主运化水谷精微,化生气血,为后天之本;肾藏先天之精,是生命之本原,为先天之本。脾的运化水谷,是脾气及脾阴、脾阳的协同作用,但有赖于肾气及肾阴、肾阳的资助和促进,始能健旺;肾所藏先天之精及其化生的元气,亦赖脾气运化水谷之精的不断充养和培育,方能充盛。后天与先天,相互资生,相互促进。先天温养激发后天,后天补充培育先天。 04 下列各项中,对气机升降运动起枢纽作用的是(单选) A.肺主呼气,肾主纳气 B.心火下降,肾水上济 C.肝气主升,肺气主降 D.脾气主升,胃气主降 点击空白处查看答案 答案与解析:D。 此题旨在考查气机的升降枢纽。脾胃居中,为人体气机升降的枢纽。所以,胃气不降,不仅直接导致中焦不和,影响六腑的通降,甚至影响全身的气机升降,从而出现各种病理变化。 05 肢体筋腱的有力,关节屈伸转运的灵活,主要取决于(多选) A.津液的濡养 B.血量的充足 C.血行的流畅 D.气机的调节 点击空白处查看答案 答案与解析:ABC。 本题旨在考查津液与血的生理功能。我们只需要了解血与津液都具有“濡养”的功能。 考点二十八:肝与胆之间的关系 经脉相互络属,构成表里关系;胆附于肝之短叶间。 1.生理 2.病理 考点点拨 此考点一般熟悉即可。 考点二十九:肾与膀胱之间的关系 肾与膀胱通过经脉互为络属,构成表里关系。膀胱的贮尿和排尿功能,依赖于肾的气化。肾气充足,则固摄有权,膀胱开合有度,从而维持水液的正常代谢。若肾气不足,气化失常,固摄无权,则膀胱之开合失度,即可出现小便不利或失禁,或遗尿、尿频等病症。例如,老年人常见的小便失禁、多尿等,即多为肾气衰弱所致。 考点点拨 此考点一般熟悉即可。 考点三十:六腑之间的关系 六腑之间的关系,主要体现于饮食物的消化、吸收和排泄过程中的相互关系和密切配合。六腑对饮食物的协同作用如下图: 考点点拨 此考点大致熟悉上图即可。 考点三十一:五脏、六腑、奇恒之府各自的共同生理特点及区别 五脏的共同生理特点,是化生和贮藏精气;六腑的共同生理特点,是受盛和传化水谷;奇恒之腑,即是指这一类腑的形态及其生理功能均有异于“六腑”,不与水谷直接接触,而是一个相对密闭的组织器官,而且还具有类似于脏的贮藏精气的作用,因而称为奇恒之腑。所以,《素问·五藏别论》说:“所谓五藏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。故曰,实而不满。满而不实也。”这里指出的“满”和“实”,主要是针对精气和水谷的各自特点而言,如王冰说:“精气为满,水谷为实。五脏但藏精气,故满而不实;六腑则不藏精气,但受水谷,故实而不能满也。”脏与腑的这些区别,并不仅仅是说明其生理上的功能特点,而且也具有指导临床实践的意义。如脏病多虚,腑病多实;脏实者可泻其腑,腑虚者可补其脏等,至今仍不失为指导临床的准则。由于六腑专司传化饮食物,故说“实而不能满也。”饮食物自进入人体至排出体外,要通过七道关隘,以利于对饮食物的消化吸收。由于六腑以传化饮食物为其生理特点,故有实而不能满,六腑以降为顺,以通为用之说。但是,“通”和“降”的不及与太过,都属于病态。 考点点拨 此考点主要考查五脏、六腑、奇恒之腑及其各自的生理病理特点。需重点掌握:五脏藏精气而不泻,满而不能实;六腑传化物而不藏,实而不能满。此考点出题的频率不高,一般掌握即可。 |
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