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面部激素依赖性皮炎反复是怎么一回事?

 昆明太医堂皮肤 2022-03-25

原本好好的皮肤,近期老是反复无常干燥、脱屑、瘙痒,激动下还变成大“关公”,更痛苦的是还有一条条红血丝和痘痘“大暴动”。这究竟是怎么回事呢?

激素依赖性皮炎是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎,表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失,但停用后又出现炎性损害,需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。

目前,由于长期外用糖皮质激素类软膏以及非正确使用含有激素成分的化妆品及护肤品,激素依赖性皮炎发病率呈现逐年增加的趋势,且多为女性,给患者生理及心理健康造成了双重影响

为什么会产生激素依赖?

①临床糖皮质激素使用不当:

一些不专业的医生为达到明显效果,未能为患者选择合适的外用激素;

②适应症不当:

一些皮肤病应慎用糖皮质激素,如痤疮、酒渣鼻、皮肤癣菌感染、黄褐斑等;

③用药部位不当:

面部及婴幼儿皮肤的固有厚度决定了激素在该部位及该人群皮肤中的高渗透性,因此不适宜选用中、强校激素;

④外用时间过长:

强校激素使用超过20天,低、中效激素使用超过 2个月;

⑤将糖皮质激素掺进化妆品:

长期使用所谓“特校、嫩肤、美白”等含激素的化妆品后产生依赖。

根据以下症状可自行判断

1、主观感受:

灼热,瘙痒,疼痛,干皱紧绷,脱屑。

2、客观感受:

毛细血管扩张,红斑或潮红水肿,丘疹或脓疱或痤疮,色素不均匀或表皮变薄等等。

3、其他:

皮肤不耐受各种刺激(冷热风,暴晒,热水澡,失眠,压力,饮酒,季节变化,健身出汗)。

表现类型

根据皮损发生部位分为3型:①口周型皮损主要分布于口周离唇3~5mm的区域。②面部中间型:皮损主要分布于双面颊、下眼睑、鼻部及额部,通常唇周皮肤正常。③弥散性:皮损分布于整个面部、额部和口周皮肤。

出现 1~2 种上述表现及依赖现象;

有过间断或连续使用激素药膏或成分不明护肤品的经历;

在美容院做过美白祛斑、嫩肤、脱敏等美容项目,有过外用祛斑美白、祛痘、脱敏化妆品的经历,且感觉效果特别好。

注:本病应注意与寻常痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、颜面播散性粟粒性狼疮及面部难辨认癣等皮肤病进行鉴别。

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