舌诊——望舌色诊病——淡白舌 今天我们来看淡白舌。 淡白舌是指舌质颜色变浅,从淡红往淡白转换,白多红少,甚至全无血色的,就称之为“淡白舌”如下图: 造成淡白舌主要是机体虚寒的缘故。虚是指气血亏虚,血液不能充分营运于舌,故舌色相应浅淡;寒者,是指阳气衰微,虽然其血量不减;但阳气不足以温运血液而滋荣于舌,故舌色呈浅淡改变。 如果运用象思维就很好解释了。 (一)虚者,是气血都不足,就像秋天的黄叶一样,由于树根、树干要保持自身的机体,以应付寒冬,所以把主要的气机往里收藏,从而舍弃末梢的枝叶,秋风一刮起,营养就不往末梢上送了,于是末梢的枝子与叶子就渐渐枯黄了,接着就往下掉了。人体也是如此,当一个人血虚时,血与气就被调用去维护机体的大本营、维护重要脏腑的运作,气血内收,外面就显得缺血了。 (二)寒者,是指阳气衰微,虽其血量不减,但阳气不足以温运血液而滋荣于舌,故舌色呈浅淡改变。这个好解释,就像冬天一样,冰天雪地,到处白茫茫一片,一片寒冷之象。 所以,舌质变淡了,一般考虑两个方面:一是血虚,一是寒。但淡白舌还可以按其红、白比例的不同可分为两大类。 1、比正常舌色浅一些和淡一些,但仍可见有红色存在。 如淡白湿润胖嫰舌,多属中阳不足所造成的。脾阳亏损,一方面是化源匮乏,脏腑无以滋荣,反映于舌,故见舌色浅淡而无华;一方面是温运失职,血行缓慢,经脉收引,所以舌色白多而红少;最后一方面是制水无权,水湿失于运化,浸润于舌,舌质被泡胖,就显得湿润而胖嫩。 但如果舌质是瘦的,舌色淡白光莹,一般就是气血俱虚的缘故了。气虚不能生血,或血虚而后气衰,终致气血两虚,以致不能上荣于舌而出现淡白舌色。 2、整个舌质全无舌色,枯白而无华,甚至连牙龈、口唇也变得苍白而无华,属枯白舌,提示阳气衰败,脱血夺气,多见于气血极度耗损或阳虚阴盛等危重病症的患者。 然而,淡白舌里面还可以再细分: 淡白舌但舌体薄大的,属气虚。 舌尖瘦削的,属阴阳两虚。 舌面湿润而舌体胖大,舌边有齿痕的,属阳虚水湿内生,或为中焦气滞、痞胀湿满。 舌色淡白而少津的,皆是由于阳气虚损不能生化津液,或阳虚水停津液不能上承的原因。 淡白舌在内伤杂病中较为多见。久病后常见淡白舌,提示脏气亏虚。 最后,补充一点:如果舌色大部分较淡白,个别部位呈红色改变的,属淡白夹红舌,多属虚火内动之象。 |
|