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降压药有中成药吗?

 道乃智能 2022-03-27

高血压是目前世界上最常见和发病率最高的慢性病之一,我国高血压发病率呈逐年上升趋势,北方人口的发病率明显高于南方,据不完全统计,目前我国高血压患者已超过2亿,大约每10个成年人中就有2个高血压患者,但高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,仍处于较低水平,高血压的防治任重而道远。

高血压是一种慢性疾病,也是一种“生活方式病”,除了与年龄、遗传等因素有关,还与高钠、低钾饮食、超重、肥胖、吸烟、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动等不良生活方式有关,具体来说高钠、低钾饮食即食盐摄入量较多,新鲜蔬菜和水果等高钾食物摄入量少,超重和肥胖即体重指数超标,长期精神紧张可激活交感神经从而使血压升高,缺乏体力活动会增加超重和肥胖的风险,高血压的危险因素越多、程度越严重,血压水平越高,高血压患病风险越大。高血压是重要的心脑血管疾病危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官出现功能衰竭,这是高血压最可怕之处。

我国高血压防治指南推荐的一线降压药包括:噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪等;β-受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等;钙通道阻滞剂,如硝苯地平控释片(缓释片)、氨氯地平等;血管紧张素受体拮抗剂,如厄贝沙坦、缬沙坦等;血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利、贝那普利等。治疗高血压常用的中成药包括:

  1. 清肝降压胶囊:清肝降压胶囊组方为制何首乌、夏枯草、槐花(炒)、桑寄生、丹参、葛根、泽泻(盐炒)、小蓟、远志(去心)、川牛膝,具有清热平肝,补益肝肾之功效,用于高血压病,肝火亢盛、肝肾阴虚证,症见眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸软、心悸不寐、耳鸣健忘、便秘溲黄。
  2. 松龄血脉康胶囊:松龄血脉康胶囊组方为鲜松叶、葛根、珍珠层粉,具有平肝潜阳,镇心安神之功效,用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠,高血压病见上述证候者。
  3. 天麻钩藤颗粒:天麻钩藤颗粒组方为天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓,具有平肝熄风,清热安神之功效,用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠,高血压见上述证候者。
  4. 杞菊地黄胶囊:杞菊地黄胶囊组方为枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻(盐制),具有滋肾养肝之功效,用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪,视物昏花,高血压见上述证候者。
  5. 杜仲平压片:杜仲平压片主要成分为杜仲叶,具有补肝肾,强筋骨之功效,适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
  6. 眩晕宁颗粒:眩晕宁颗粒组方为泽泻、白术、茯苓、陈皮、半夏(制)、女贞子、墨旱莲、菊花、牛膝、甘草,具有健脾利湿,益肝补肾之功效,用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏、头晕,也适用于伴有靶器官损伤的高血压患者。
  7. 半夏天麻丸:半夏天麻丸组方为法半夏、天麻、黄芪(蜜炙)、人参、苍术(米泔炙)、白术(麸炒)、茯苓、陈皮、泽泻、六神曲(麸炒)、麦牙(炒)、黄柏,具有健脾祛湿,化痰熄风之功效,用于脾虚聚湿生痰,眩晕,头痛,如蒙如裹,胸脘满闷,尤其适用于伴有心、脑、肾、外周血管等靶器官损伤的高血压患者。

根据中医理论,高血压须辩证施治,肝肾阴虚证可选择杞菊地黄胶囊、杜仲平压片,风阳上亢证可选择清肝降压胶囊、松龄血脉康胶囊、天麻钩藤颗粒,高血压合并心、脑、肾、外周血管等靶器官损伤属瘀血内阻者,可选择眩晕宁颗粒、半夏天麻丸。目前中成药在高血压治疗中只能作为辅助手段,与一线降压药联合发挥协同作用,提高降压疗效,保护靶器官。

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