高血压是目前世界上最常见和发病率最高的慢性病之一,我国高血压发病率呈逐年上升趋势,北方人口的发病率明显高于南方,据不完全统计,目前我国高血压患者已超过2亿,大约每10个成年人中就有2个高血压患者,但高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,仍处于较低水平,高血压的防治任重而道远。 高血压是一种慢性疾病,也是一种“生活方式病”,除了与年龄、遗传等因素有关,还与高钠、低钾饮食、超重、肥胖、吸烟、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动等不良生活方式有关,具体来说高钠、低钾饮食即食盐摄入量较多,新鲜蔬菜和水果等高钾食物摄入量少,超重和肥胖即体重指数超标,长期精神紧张可激活交感神经从而使血压升高,缺乏体力活动会增加超重和肥胖的风险,高血压的危险因素越多、程度越严重,血压水平越高,高血压患病风险越大。高血压是重要的心脑血管疾病危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官出现功能衰竭,这是高血压最可怕之处。 我国高血压防治指南推荐的一线降压药包括:噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪等;β-受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等;钙通道阻滞剂,如硝苯地平控释片(缓释片)、氨氯地平等;血管紧张素受体拮抗剂,如厄贝沙坦、缬沙坦等;血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利、贝那普利等。治疗高血压常用的中成药包括:
根据中医理论,高血压须辩证施治,肝肾阴虚证可选择杞菊地黄胶囊、杜仲平压片,风阳上亢证可选择清肝降压胶囊、松龄血脉康胶囊、天麻钩藤颗粒,高血压合并心、脑、肾、外周血管等靶器官损伤属瘀血内阻者,可选择眩晕宁颗粒、半夏天麻丸。目前中成药在高血压治疗中只能作为辅助手段,与一线降压药联合发挥协同作用,提高降压疗效,保护靶器官。 |
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