|
之前有一个读者联系我，说他家里有人患心脑血管疾病，已经在按医生的要求服用各种药物了，但听说槲皮素可以保护心血管功能，问我能不能同时使用。起初我并没有把这个事放心上。没想到后来又有一个读者联系我，说有糖尿病，医生介绍说可以同时用些槲皮素，他一看槲皮素不是西药，有些疑惑，问我能不能用。看来，槲皮素现在挺热门了，后台询问它的人不少，但我相信很多人还是对它不熟悉的，今天我们专门来讲一讲，槲皮素是什么，来自哪里，有什么功效，值不值得用。近十年来，基于饮食中非营养成分的研究越来越多，这些成分多数来源于植物化学物质，比如类胡萝卜素、膳食多酚等，膳食多酚通过与肠道微生物群的相互作用以及代谢产物与关键细胞信号蛋白的直接相互作用，表现出广泛的药物作用和治疗潜力[1]。槲（hu）皮素算是其中一种。事实上从槲皮素的发现到现在已经有100多年了，研究的热度总体呈上升趋势，目前对于槲皮素的认识也更加深入了。槲皮素是一种植物化学物质，而且是天然存在的具有生物活性的植物化学物质，是一种膳食多酚，也是一种生物类黄酮，目前认为它可作为营养剂或者膳食补充剂，能够从食物和植物中直接获得（吃下去），并主要以糖苷的形式被肠细胞吸收，水解成苷元进入肠腔。又因为槲皮素是天然的抗氧化剂，流行病学和营养学家认为，它是最有希望应用于疾病预防和治疗的天然化合物[2]，毕竟利用植物中的化学物质促进健康，是目前的热点。 
我们说槲皮素现在很热门，也不是说说而已，而是真的有大量的研究资料，不管是外文的中文的资料，都相当丰富，有人在美国科学情报研究所数据库平台查找了槲皮素相关文章，发现槲皮素的研究越来越多，如下图：
然后我随便在中国知网或者万方数据库搜索槲皮素，也能出现非常多关于槲皮素方面的文章，这样看来，槲皮素的确是热门。一个东西热门，至少说明它有被研究的价值。刚刚我们讲，可以从食物或者植物中获得槲皮素，那哪些食物或者植物富含槲皮素呢？太多了。可以说槲皮素广泛存在于自然界和日常饮食中，比如葡萄、樱桃、苹果、芒果、柑橘类水果，还有洋葱、西红柿等蔬菜，就连茶和红酒当中也有槲皮素。你要想补充槲皮素，多吃这些蔬菜水果就可以了，只不过这样很难把握量，而且也没有直接口服膳食补充剂效果来的快，所以不少人为了省事，都是直接口服槲皮素产品，比如有人提到的加拿大New Roots Herbal复合槲皮素胶囊，还有瑞士、美国等的槲皮素胶囊。那我们补充槲皮素的目的是什么？换句话说，槲皮素有什么功效呢？首先槲皮素是一个优良的天然抗氧化剂，在人体代谢过程中，不断有自由基产生，自由基容易对组织造成破坏，导致疾病。而槲皮素作为一种多羟基取代黄酮醇化合物，它在抗氧化活性方面非常独特，是最有效的低分子天然抗氧化剂之一。除此以外，槲皮素还有什么能帮得上忙的么？熟悉槲皮素的朋友一定能说的头头是道，包括它能抗氧化、抗癌、抗高血压病、抗糖尿病、抗炎、抗病毒、抗阿尔茨海默病、心血管保护、神经保护、提高免疫力等等。有人要疑惑了，槲皮素真这么能干么？这是吹出来的还是真有其事？我们一个一个慢慢看。随手在中国知网或者万方数据搜索相关文献，相关研究真不少，大家认为它之所以能够抗癌，是因为能对抗自由基作用，而且也能直接抑制癌细胞生长，几乎能够影响所有癌症发病机制的进程，被认为是治疗各种癌症的重要潜在药物，很早就有人发现食物中槲皮素等黄酮类成分可明显降低胃癌的发病率[3]，还有不少体外研究表明了槲皮素体外抗肺癌的作用，包括能诱导肺癌细胞凋亡、阻滞细胞周期等。很多人吃槲皮素都是冲这个目的，到底有无效果呢？我们以高血压为例说明。高血压越来越常见了，而且高血压的危害也是有目共睹的，高血压其实不可怕，可怕的是高血压的并发症，比如会导致脑卒中、心肌梗死、肾衰等，所以我们必须要控制好血压。控制血压最关键的还是饮食、运动和药物，尤其是药物，目前五大类降压药，总有一款或者两款合适你，必须在医生的指导下合理使用降压药。那大家问的槲皮素能发挥效果么？这类体外研究也不少，比如有人发现槲皮素可以改善自发性高血压大鼠的血压值，机制可能是槲皮素能够促进内皮细胞自噬，从而保护大鼠的血管内皮功能和降压作用，为高血压治疗提供了新靶点。还有人发现槲皮素在降血压的同时可以改善血管重塑及内皮氧化应激，而且在血压调控方面主要是降低收缩压为主，对舒张压影响不大，此外对正常血压的降压效果不明显，充分体现了槲皮素在血压方面的调控优势，为槲皮素用于临床治疗高血压提供参考依据。既然槲皮素可能对高血压有帮助，那冠心病呢？冠心病的危害可比高血压猛多了。有研究发现，槲皮素能够抗血小板聚集，起到治疗冠心病作用。此外动物试验也表明，槲皮素具有下调心肌氧化应激水平并治疗急性冠脉综合征中缺血性心肌损害。还有人专门设计了一项临床研究[4]，以确定槲皮素对冠心病患者慢性全身炎症指标的影响，研究涉及85名冠心病患者，其中30例每天接受120mg槲皮素治疗，持续2个月，其余55例作为对照组，结果显示相关炎症指标有所下降，机制可能是槲皮素降低了核因子kB（NF-kB）的转录活性。这样看来，槲皮素在保护心血管方面有一定作用，但目前的研究还不够深入，多数局限在动物研究，仍有待进一步探索。回到文中开头的这个问题，有部分朋友试图通过口服槲皮素来防治糖尿病，到底有没有效果呢？首先我们必须得说，目前糖尿病的治疗还是靠降糖药物和胰岛素。1型糖尿病需要胰岛素，2型糖尿病早期用口服降糖药，后期如果效果不好了一样需要用到胰岛素，在这期间饮食控制、运动锻炼都是必不可少的。那槲皮素的效果如何呢？很多动物研究表明[5]，补充槲皮素有利于降低糖尿病大鼠的血糖浓度，促进胰岛β细胞的恢复并且增加胰岛素的释放。还有研究表明，槲皮素具有胰岛素增敏作用，长期低剂量的膳食补充能够减轻糖尿病小鼠的胰岛素抵抗。槲皮素能够在2型糖尿病发生发展的多个环节发挥作用，改善糖尿病症状。前两年有一项近2万人的横断面研究[6]，结果显示在中国人群中膳食槲皮素摄入量与2型糖尿病呈显著负相关关系，这就是提示槲皮素摄入可能在2型糖尿病防治过程中发挥积极的作用。但由于具体的机制还没有完全搞清楚，而且类似的临床试验还不是很多，所以仍需进一步探讨。像槲皮素这种来源于天然植物的黄酮类化合物，来源广泛且毒性小，如果真的应用于临床糖尿病治疗，那对病人来说还是有利的。所以现在很多学者都在开发以槲皮素为主要功能成分的糖尿病营养制剂。减肥是个大热门啊，尤其是女性朋友们，乐此不疲。爱美之心人皆有之，可以理解。而且过于肥胖除了不美观以外，还可能影响各个脏器功能，会增加各种心脑血管疾病发生的风险，所以保持合理的身材和体重是有益于健康的。但必须得说清楚，当前最科学的减肥方法还是饮食控制、运动锻炼和辅助必要的药物，但药物都是有风险，必须在医生的监督下使用。槲皮素作为植物化学家族中一类重要的类黄酮化合物，目前也的确被证明有一定的降脂减重作用，主要表现在调节脂质代谢[7]，影响脂肪细胞的增殖、分化和凋亡。但多数研究都是动物试验，比如有人发现槲皮素干预高脂饮食的小鼠可以改善肥胖相关的胰岛素抵抗和脂肪组织的能量供应，还有人发现槲皮素能调节脂代谢相关的肝脏基因表达等等。直接在人群中进行关于槲皮素摄入水平与肥胖关系的研究很少。我找到一个，是广州医科大学公共卫生学院的研究人员做的，他们专门调查了含有槲皮素食物的摄入水平与肥胖的关系[8]，结果表明，相比于槲皮素低摄入水平而言，槲皮素高摄入水平为肥胖的保护因素，他们认为槲皮素摄入水平增加可能是人群的保护性因素。但这样只能说明多吃槲皮素可能不容易长胖，并不能说明多吃槲皮素能让我们苗条。对于一些不想长胖的人来说，口服槲皮素或许是一条可以参考的途径，但具体效果如何还是跟个体有关，毕竟大家的饮食习惯、体质、是否有运动锻炼等等都不一样。这是很多人关注的一个问题，如果一个东西能够增强细胞免疫功能，意味着身体会更健康，这是多数人的见解。事实上不总是这样的，免疫过强过弱都不好，你看很多自身免疫系统疾病都是某方面免疫过强导致的，所以现在很多人不说增强免疫了，改说调节免疫，这似乎是更加符合生理的。很多动物研究表明槲皮素的确能调节免疫功能。比如有学者在大鼠身上做了研究，发现槲皮素能明显增强大鼠脾淋巴细胞增殖，显著提高白细胞介素-2的产生和活性，并且提高自然杀伤细胞的杀伤效应，并且能够对抗强的松龙（一种激素）的免疫抑制作用。但人体的免疫系统很复杂，并不是说一个简单的决策就能改善免疫情况的，更多的是需要我们均衡饮食、适当运动锻炼，在这基础上，可以尝试用一些相关产品，但估计效果也会因人而异。综上所述，槲皮素目前很热，事实上也的确很多研究表明了它的功效，从食物中补充槲皮素，或者直接口服槲皮素相关产品都是可以的，比如之前许多人提到的加拿大new roots复合槲皮素胶囊，我仔细看了它的成分介绍，一颗胶囊含有槲皮素250mg，柠檬提取物250mg，菠萝酶50mg，芦丁提取物50mg，这种复合型的制剂要比单一的槲皮素还好一些，因为功能是多重的，槲皮素的功能我们上述介绍了，其他几个成分也有相应的功能，比如菠萝酶是一种水解蛋白酶，可以作为药用消化剂使用，能够补充和纠正体内消化酶的不足，对消化不良有一定作用。此外，菠萝酶对祛痰也有一定效果，所以有人认为它对支气管炎等有帮助。另一种成分，柠檬提取物也被认为有一定的抑菌功能，同时还有抗氧化性能，这个功能跟槲皮素的抗氧化功能是协同的，可以说是锦上添花。一般认为是成年人才合适食用，儿童不建议，孕妇、哺乳期也不建议。除了上面大家提的比较多的加拿大New Root Herbal复合槲皮素胶囊，还有美国、澳洲、瑞士进口的其他形形色色的槲皮素相关产品，产品多说明这个市场热门，但产品多也容易鱼龙混杂，很多研究表明槲皮素是有一定功效，但它不是灵丹妙药，不可能大包大揽包治百病，更何况，到目前为止，槲皮素相关产品目前是作为膳食补充剂而已，不能替代药物，有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的朋友，必须严格按照医生的处方规律使用药物治疗，在这基础上，你可以摄入适当的槲皮素来帮助日常免疫，只不过不能本末倒置。[1] Molecular Targets Underlying the Anticancer Effects of Quercetin: An Update.[J]NutrientsVolume 8, Issue 9. 2016. PP 529[2] Quercetin: A flavonol with multifaceted therapeutic applications?[J]FitoterapiaVolume 106, 2015. PP 256-271[3] Garcia Closas R.Intake pfspecific carotenoids and flavonoids and the risk of gastric cancer in Spain[J].Cancer Causes Control,1999.10(1):71-75[4] Quercetin reduces the transcriptional activity of NF-kB in stable coronary artery disease.[J]Indian Heart JournalVolume 70, Issue 5. 2018. PP 593-597[5] Quercetin inhibits glucose transport by binding to an exofacial site on GLUT1.[J]BiochimieVolume 151, 2018. PP 107-114[6] Estimated daily quercetin intake and association with the prevalence of type 2 diabetes mellitus in Chinese adults.[J]European Journal of NutritionVolume 58, Issue 2. 2019. PP 819-830[7] 谢宗恺.张敏.郭长江.槲皮素对脂质代谢的影响研究进展.中国食物与营养.2015,21(01):61-64[8] 董家华.李诗琪.余嘉莲.含有槲皮素的食物摄入水平与肥胖的关系调查研究.农产品加工.2021(19):91-93
|
