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思考:梅尼埃病从中医角度的认识

 仁和堂老军医 2022-03-29

梅尼埃病是西医病名,中医归属'眩晕病'范畴。

梅尼埃病常常反复发作,女性多见,在劳累,感冒,情绪不稳定时多有诱发,发作时头晕似天旋地转,站立不稳,严重的只能躺下不能睁眼(畏光),脸色白,脚手凉,心里不舒服,甚至上吐下泄者,有的历时几十分钟自行缓解,有的可以发作几天,需要药物介入,严重影响工作与生活。

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梅尼埃病诊断并不困难,但也须与高血压,耳石症,以及由脑血管异常,颅内占位病变相鉴别,以防诊断失误!

梅尼埃病西医常认为是系内耳膜迷积水引起。

西医治梅尼埃病见效快,常用有甘露醇,利多卡因,654-2,苯海拉明,培他司汀等,针到病去,但不持久,不根治!

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今天,我们着重用中医观点认识梅尼埃病,中医认为,《内经》病机十九条篇中'诸风掉眩,皆属于肝',其风既有外风与内风,而梅尼埃病系肝之内风所致,所以,与肝的因素有很大关系。当然,中医肝的功能与西医之'肝功能'不能对等,中医讲得肝是肝的系统,而西医所指仅肝的本身(局部),有本质上的区别!

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常见的肝风有,肝血不足生风者,肝阳上亢者(肝肾之阴不足无以潜阳),所以养肝血,平肝潜阳熄风是常法。

除了肝风,与痰(饮)有很大关系,'怪病多由痰作祟',痰与饮(水)皆脾的运化失常有关,属同源而异物,经云,'病痰饮者,当以温药和之',二陈汤,苓桂术甘汤,半夏白术天麻汤,泽术汤,真武汤,五苓散,都可在辨证时施入。

除了肝风,痰饮,梅尼埃病(眩晕)还丂以从气血阴阳,脏腑虚实进行辨证论治,中医的优势就是治标与本,从根本上去调理疾病。

2022.3.29.pm9:00

湘医仁(周亚军)写于工作室。

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