心衰患者气虚乏力、呼吸困难、下肢水肿走不成路

当地住院一月治不好，中药调理三副就见效！
2022年2月15日，门诊来了一位女性心衰患者。她当时整个人虚弱得很，是由两名家属搀扶着进来的，神疲消瘦，面色苍白、行走困难，说话时气不接续。于是，便由家属代诉：患者一个月前因心脏病、腿肿入院，在当地医院住院一个月，病情毫无起色，出院后，前来寻求中医治疗。
又通过详细询问，患者还患有高血压、糖尿病，胆结石。脉沉弱，舌胖大苔白。这种情况，显然属中医所讲的“心肾阳衰”。
于是开处方：当归芍药散+鸡鸣散+防己黄芪汤
当归12g，白芍12g，生白术15g，茯苓20g，川芎10g，泽泻30g，防己10g，生黄芪40g，槟榔10g，木瓜10g，枳实15g，丹参15g(细)，生晒参15g，生姜6片，大枣3枚。先开了3副。
三天后，微信反馈：患者可以站起来自己走了，不需要人搀扶，短气乏力略有改善，这三副药比住院一个月都有效，想继续服中药。于是，效不更方，原方继续服用7剂，继续观察效果。
7副药后，患者第三次来复诊。一进门，还未落座，先连声感谢：多谢大夫，救了我一命！目前身体状况很好，生活能自理。
初诊至今共计服药40余剂，期间因为疫情无法面诊，一直照初诊的处方自行抓药服用，目前各项症状改善明显，腿已消肿，睡眠非常好，便秘改善，能独立行走。
我们回过头来分析一下这个患者的治疗思路，此患者病情严重，属于中医的心肾阳衰，治法就是温阳强心，其实最合适的方子就是四逆汤，再加上患者腿脚肿，可以加上真武汤，补肾强心，温阳利水。
但考虑到目前市面上附子的炮制水平良莠不齐，出于安全性考虑，采取变通的方法，既要安全，还要有效，于是便没有用四逆汤、真武汤，代之以当归芍药散活血利水，鸡鸣散温阳散寒祛湿，防己黄芪汤补气、利水、健脾，又加枳实强心，晒参补气，取独参汤之意，三付药即获佳效。