|
Z先生，49岁，因一年前体检发现“蛋白尿”后开始寻医问药。 来问止中医就诊时情况：大便不成型，小便泡泡多，有大概1年时间了，放屁多有一年多了，口甜。2020年4月做了肠镜，查出结肠炎，去年经过西药治疗＋本地的中药调理症状消失，但是没复查结肠镜，来诊时检查报告如下： 
初诊：调理体质 该患者曾在我同事处看诊，疗效满意，也算是我们问止的老顾客了，本着对问止的信任，这次找到了我，我详细问诊后将其症状录入中医大脑，由其症状即可判断该患者一派脾肾阳虚之象！首诊直接对病治疗，选取适合其体质的方子，加用增强疗效的药对。  ▲ 中医大脑中医人工智能辅助诊疗系统 开方10付，同时配合问止扶阳丸、补中丸培元固本，增强体质。 二诊：调整处方 反馈：大便不成型，下午至晚上放屁比较多，小便泡泡多，口甜，近几天右侧腹部有时会痛，服药无上火表现。 仔细分析患者服药后的反应，我们可知虽然症状没有明显改善，来诊时虽然有易怒、口渴等表面上看起来是热证，但是吃了这么大热的药物没有出现上火的表现，再次说明我们的治疗方向是正确的！临床上最考验医生的就是何时守方、转方，把握时机，有效果了守方容易，没效果继续守方就需要擦亮眼睛了！所以决定处方稍作调整继续治疗。  ▲ 中医大脑中医人工智能辅助诊疗系统 三诊：症状改善 反馈：小便泡泡多，大便不成型，粘马桶，口甜，屁这几天下午好像少了点。 再次分析患者病情变化，该患者有一症状：“爱下午放屁”，过了午时（中午11点到下午1点），午时是一天中阳气最盛的时候，这时天地阴阳之气交感转换，如果有症状固定下午加重，那就是入阴加重，反应我们的身体偏阴证。  ▲ 中医大脑中医人工智能辅助诊疗系统 四诊、五诊持续转好 五诊时患者发来的胃镜、结肠镜、血常规、尿常规检查单如下：蛋白尿、尿潜血、直肠炎均转阴！ 
总结 该患者先后经过一个多月的治疗，各项指标均正常，再次反应我们中医的治疗是经得起西医的各项理化检查的！不过在此我想到了这个患者治疗效果快的一大原因可能就是他之前没有用过激素冲击治疗，下面我们简单从中医角度分析一下激素。 糖皮质激素，如强的松等。而强的松等肾上腺皮质激素，用中药的药性理论来分析，是属于热性的，患者用了以后都会出现怕热多汗、烦躁失眠、兴奋不安、食欲增加、满面通红、口干、舌质红、苔黄燥或黄腻、脉滑数等热盛的症状。 对于中医辨证属于热证的患者，用肾上腺皮质激素治疗当然就无异于火上浇油。如果患者中医辨证属于阴虚有热，再用属于热性的激素，是不可能治好的。不用中医养阴清热的方法，是绝不可能治好的，临床实践也说明了这个问题。 所以在用西药的时候，也要考虑一下西药的药性。并不是说西医不研究这个问题，西药就不存在寒热温凉的属性，任何物质都是有寒热偏性的，西药也不例外。如果不对症，用了不仅不治病，还会加重病情。 不看的原因 确定  微信扫一扫 |
|
|
