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中药治疗包裹性胸膜炎 元士亮，主治医师，院长（河南省郑县家头镇中心卫生院)。 王专科，中医师，股长（河南省郏县卫生局法制股)。 主治：包裹性胸膜炎。 处方： ①葶苈瓜蒌逐饮汤：葶苈子30~60克，全瓜蒌，赤小豆各15~30克，薤白、茯苓各10~15克，百部3~10克，青皮、白芥子各3~9克； ②七味内消膏，官桂、公丁香、生南星、梓脑、山奈各60克，猪牙皂30克，白芥子15克。 用法 水煎服，每日1剂，直至胸水完全消失为止。同时配服西药抗痨药物，共研细末，用医用凡士林配成30％药膏，平摊于纱布敷料上，贴于胸膜炎局部部位，用胶布固定，隔日换药1次，直至胸水完全吸收。 疗效 36例除2例配合抽胸水治愈外，34例全部用中药内服及局部贴敷膏药治愈。症状、体征消失， X 线超声波检查胸水完全吸收，最短5天，最长30天。随访1年未有1例复发。 按语 葶苈子味辛苦性寒，泻肺经之水湿，以治水湿内盛，肺气疆实之气喘，下泻膀胱之水湿，以治小便不利水肿胀满。 全瓜萎味甘气寒，质滑而润，有清热化痰润肺滑肠之效，所以肺热咳喘，胸弊为其主治。 薤白辛苦而温，善通胸中之阳，涤痰浊而治胸痹。 赤小豆味甘酸平，能利风消肿解毒排脓，通利水道，使水湿下泄而消肿。 百部味甘苦而气寒，苦寒以泻肺火，甘寒以养肺阴，热退津生，肺得清润则咳嗽自止，故有润肺止咳之效，用以治疗肺热肺燥之咳嗽。据药理研究，百部煎剂在试管内有抗菌作用，对结核杆菌有完全抑制作用。 青皮味苦而温，偏于破气，疏肝； 白芥子辛温，能温宜肺气，以化寒湿凝聚之痰，故有利气化痰的作用； 茯苓甘淡而平，能补脾益心，又能利水渗湿，茯苓利水而不伤气，药性平和为利水渗湿要药，凡水湿停饮均使用。 七味内消膏中七味药均是辛温芳香之品辛能散能行，香能走能窜，温能散能通，共奏行气活血、化痰止痛之效。 运用中药内服、外贴治疗包裹性胸膜炎胸腔积水，不但止痛效果明显，而且起到利尿、消食，促进胸水吸收，控制胸水发展的作用，同时减轻胸膜粘连，避免抽胸水困难引起并发症及痛苦。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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