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【一轮考点】考纲重点之中基病因与发病(五)

 壹亩莳 2022-04-02

01

形成瘀血的原因是(多选)

A.三焦气化失司 

B.气虚、气滞  

C.血热、血寒  

D.思虑过度

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答案与解:BCD。

本题旨在考查瘀血形成的原因,瘀血的形成,主要有两方面:一是因气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而凝滞。气为血帅,气虚或气滞,不能推动血液的正常运行;或寒邪客入血脉,使经脉蜷缩拘急,或热入营血,血热搏结,从而导致血行不畅等,均可形成瘀血,二是由于内外伤,气虚失摄,血热妄行等原因造成血离经脉,积存于体内而形成瘀血。对于三焦气化失司则会导致脏腑功能障碍和水液代谢失常。(提示:D选项思虑过度导致气结而气机不畅,也可使血液运行不畅而导致形成瘀血。)

02

痰饮与瘀血共同的致病特点是(单选)

A.阻滞气机,影响血行

B.阻滞气机,损伤脉络

C.阻滞气机,影响新血生成

D.阻滞气机,蒙蔽清窍

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答案与解析:A。

此题旨在考查痰饮与瘀血两种病理的共同致病特点。痰饮的致病特点:阻滞气血运行、影响水液代谢、易于蒙薇心神、致病广泛,变幻多端;瘀血的致病特点:易于阻滞气机、影响血脉运行、影响新血生成、病位固定,病证繁多。

03

影响疾病发生、发展与变化的根本原因,主要是(单选)

A.禀赋的强弱

B.邪气的性质

C.邪气的强弱

D.受邪的部位

E.正气的盛衰

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答案与解析:E。

本题旨在考查影响疾病发生、发展与变化的根本原因。正气不足是疾病发生的内在根据。中医发病学很重视人体的正气,认为内脏功能正常,正气旺盛,气血充盈,卫外固密。病邪难于侵入,疾病无从发生,《素问·遗篇·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”

04

致“心无所倚,神无所归,虑无所定”的情志因素是(单选)

A.喜

B.怒

C.思

D.惊

E.悲

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答案与解析:D。

本题旨在考查考生对七情内伤致病,影响脏腑气机,并出现不同病理反应的理解和掌握程度。惊则气乱,指突然受惊,以致心无所倚,神无所归,虑无所定而惊慌失措,故正确答案是D。其余四个干扰项:喜,则心气涣散,神不守舍,甚则失神狂乱;怒,则气上,可见气逆,面红目赤,甚则呕血;思,则耗伤心神,影响脾气,可见心悸健忘,失眠多梦,亦可见纳呆,腹胀,便溏;悲,则可使肺气抑郁不伸,意志消沉,肺气耗伤而气虚无力。

05

津液失常会导致(多选)
A.湿浊内困

B.水液贮存

C.成痰成饮

D.津伤液脱

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答案与解析:ABCD。

津液的代谢,是津液不断生成、输布和排泄的过程,如果肺、脾、肾等相关脏腑生理功能异常,气的升降出入运动失调,气化功能失常,均能导致津液生成不足、或输布排泄障碍,包括津液不足及津液在体内滞留的病理变化。津液不足表现为两方面:津伤和液脱(D对) 。伤津主要是丧失水分,临床以一系列干燥失润的症状为主。脱液是机体水分和精微物质共同丢失,临床不仅有阴液枯涸的症状,而且还可表现出虚风内动、虚热内生之象。津液在体内滞留,即津液的输布和排泄障碍,常相互影响互为因果,最终导致津液在体内停滞,形成湿浊困阻(A对) 、痰饮凝聚(C对)、水液贮留(B对)等病变。


中医基础理论
第七章  病因与发病(五)
 
考点十六瘀血的概念、形成原因及其致病特点

1.瘀血的概念
 
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2.瘀血的形成

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3.致病特点

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考点点拨

此考点较为重要。注意以下几点:
①因虚致瘀包括:气虚、阳虚、阴血虚、津液虚。
②瘀血导致疼痛的特点:刺痛拒按,痛处固定,夜间痛甚。
 
考点十七:结石的慨念、形成原因及其致病特点
 
1.概念

是指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块
 
2.结石的形成

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3.致病特点
 
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考点点拨

此考点是在七版教材中所增添的内容,因此这个知识点有可能在接下来的考试中出现考题,应予重点复习。
 
考点十八:邪气和正气的概念及其在疾病发生、发展和变化中的关系
 
1.概念
 
正气,是指人体的机能活动(包括脏腑、经络、气血等功能)和抗病、康复能力,简称为“正”。
邪气,则泛指各种致病因素,简称为“邪”。疾病的发生和变化,即是在一定条件下邪正斗争的反映。
 
2.二者关系
 
(1)正气不足是疾病发生的内在根据

中医发病学很重视人体的正气,认为内脏功能正常,正气旺盛,气血充盈,卫外固密。病邪难于侵入,疾病无从发生,《素问·遗篇·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”只有在人体正气相对虚弱,卫外不固,抗邪无力的情况下,邪气方能乘虚而入,使人体阴阳失调,脏腑经络功能紊乱才能发生疾病。
 
(2)邪气是发病的重要条件

邪气是发病的条件,在一定的条件下,甚至可能起主导作用。如高温、高压电流、化学毒剂、枪弹伤、冻伤、毒蛇咬伤等,即使正气强盛,也难免被伤害。
 
(3)正邪斗争的胜负,决定发病与不发病

正邪斗争,是指正气与病邪的斗争。这种斗争不仅关系着疾病的发生,而且影响疾病的发展及转归。

①正能胜邪则不发病:邪气侵袭人体时,正气即起来抗邪,若正气强盛,抗邪有力,则病邪难于侵入,或侵入后即被正气及时消除,不产生病理反应,即不发病。

②邪胜正负则发病:在正邪斗争过程中,若邪气偏胜,正气相对不足,邪胜正负,从而使脏腑阴阳、气血失调,气机逆乱,便可导致疾病的发生。

考点点拨

此考点一般熟悉即可。

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