原创 | 迎风流泪为哪般？此有验方或可治！

冷泪

眼干和迎风流泪有关系吗？

乍一看来，眼流泪和眼发干像是两种相互矛盾的情况。人的眼球表面有层润滑膜，即泪膜，正常情况下，眨眼动作可以将眼泪均匀地涂抹在这层膜上，保证清晰舒适的视觉。如果泪液分泌减少或者排出困难，于是导致了眼干和泪膜的不够润滑。不仅如此，由于少量的眼泪无法均匀分布，湿润的地方感觉还好，干燥的地方则好像有沙子在眼球里，会刺激泪腺，使泪液分泌增多，出现流泪现象。迎风流泪，原因也在于此。

如果从中医理论思考，肾主五液，肝开窍于目。

《目经大成》：此症不论何时何风，触之则冷热泪流。若赤烂有翳障，非是。盖水木二经血液不足，不足则窍窦不密，致风邪引出其泪。且肝肾亏，不耐风而惹火，凡泣出微温者，相火劫也。总以左归饮、八味丸、十补丸加枸杞、麦冬，主之。

《银海精微》问曰∶迎风洒泪者何也？曰∶肝之虚也，是亦脑冷，迎风泪遂出，拭却还生，夏月即少，冬月即多。后若经二三年间，不以冬夏皆有，此疾乃泪通于肝，肝属木，目乃肝之外候，为肝虚风动则泪流，故迎风泪出，即服补肝散治冷泪。

补肝散 治冷泪。

当归 熟地黄 川芎 赤芍药 防风 木贼（四物汤加防风木贼）
上等分。水煎服。

有人使用中药对迎风流泪进行治疗：

一共选择100名患者，双眼流泪79例，单眼流泪21例，流泪最长时间5年，最短半年，平均2年。临床表现：100例中眼睑潮红，且皮肤粗糙者16例。全部病例结膜充血（一），无沙眼。角膜透明，瞳神大小反应均正常。泪道冲洗全部通畅。

100例病人均先用0.15%氯霉素眼药水点眼，每天4-6次，涂抗生素眼膏，口服消炎药，维生素A、B、 C，每天三次，均用二个月，都不见好转，改用中药治疗，中药方剂是：肉苁蓉30g、巴戟天30g、菟丝子30g、防风30g、菊花30g、甘草10g。水煎服。每日早晚各服一次。

经治疗痊愈81例，好转14例，无效5例：服药时间最长24剂，最短9剂。

人的泪液循环是由泪腺分泌，经泪腺管排出→上穹窿部→结膜囊→泪湖+上下泪小点→上，下泪小管→泪总管→泪囊→鼻泪管→鼻腔。

迎风流泪的原因有两种：第一种泪腺分泌功能过强。中医多为肝肾两虚或悲伤哭泣过久，泪下无时，迎风更甚。第二种是泪道阻塞或狭窄。

本文100例均为第一种情况。冲洗泪道全部畅通。泪腺为三叉神经的分支一泪腺神经所支配，它属于副交感神经纤维，起源于脑桥泪腺核。当眼球遇到冷空气刺激，就会引起反射性流泪。本组采用中药治疗流泪，其药用原理：肉苁蓉、菟丝子、巴戟天均有扶正、固本、补肾之功能：防风有祛湿去痰之功效，菊花、甘草有抗炎解毒之功能，故用之取效。

上面这个研究用的方子，我认为来自《太平惠民和剂局方》的菊睛圆。

原文是这么说的：
治肝肾不足，眼目昏暗，瞻视不明，茫茫漠漠，常见黑花，多有冷泪。久服补不足，强目力。
枸杞子（三两） 巴戟（去心，一两） 甘菊花（拣，四两） 苁蓉（酒浸，去皮，炒，切，焙，二两）
上为细末，炼蜜圆，如梧桐子大。每服三十圆至五十圆，温酒或盐汤下，空心，食前服。

所以我们看到了上面的分析，可以大概认为迎风流泪的问题在于肝肾不足，我们可以用四物汤补肝养血，可以用左归丸补肾阴，可以用八味丸、苁蓉巴戟天补肾阳，菊花防风祛风泻火明目。

我们下面看一张验方，大家可以尝试去解构一下他的组成。

首先是熟地、山药、枸杞子、女贞子、知母、五味子补肾阴，菊花清肝明目，木通、白蒺藜这对药物我认为是“疏肝疏通”之作用，因为前面说了还有一种情况是泪道堵塞导致的眼泪过多，这里用疏肝的药物疏通管道，我认为点睛之笔。干姜、细辛这对药物也值得玩味，《银海精微》言∶迎风洒泪者何也？曰∶肝之虚也，是亦脑冷。我认为这对药物是治疗脑冷的，诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒，所以加干姜、细辛温散寒邪。所以这张方子“温、清、通、补”占全了，确是一张验方！

---