慢性唇炎的中医治疗

     慢性唇炎中医称唇风，多生于下唇，初起发痒红肿，肿胀时轻时重，但不减退，唇色逐渐变深，较裂出血，久则糜烂流脓血，疼痛似无皮之状，有的脱屑、结痂交替发作，或因干裂不适，口唇不时顺动，经常舔舌以致唇红边界不清。

    中医治疗多采用辨证论治的方法综合治疗

    一、风火上攻

    症状 口唇瞤动，色变深红，以红肿发痒为特征，兼有口干口苦，便秘诸证。舌苔黄，脉右关洪数。

    治则 祛风清热解毒。

    治法

    1.内治法

    药物：四物消风饮加减(《外科证治全书》)青篙15克 生地15克 当归10克 赤芍l0克 荆芥10克 柴胡10克 川芎l0克 黄芩10克 生甘草6克 薄荷6克 蝉衣6克

    2.外治法

    (1)药物：

    ①紫归油频抹。

    ②铜粉丸泡洗。

    (2)针灸：

    ①毫针法：取穴：内关、神门、合谷、足三里、内庭、三阴交。

    ②灸法：取穴：合谷、承浆。先灸合谷，男左女右，再灸承浆，三壮。

    ②耳针法：取穴：口、胃、大肠、内分泌、心、肝、脾、神门。如伴脾胃湿热者加三焦；肝胆有热者加胆、耳尖；迁延日久者加耳迷根。耳穴压豆或耳针法，每日或隔日1次，10次为1疗程。

    二、血虚风燥

    症状 口唇较裂，出血，燥痒，脱屑，面白无华，纳呆，口渴，便秘，目花头晕。舌淡，脉细无力。本证以较裂、脱屑为特征。

    治则养血润燥。

    治法

    1.内治法.

    药物：生血润肤饮加减(《沈氏尊生书》)

    天冬15克 生地15克 熟地15克 麦冬15克 当归15克 黄芪15克 黄芩15克 桃仁10克 瓜蒌仁10克 升麻4.5克 红花l0克 五味子10克

    2.外治法

    (1)药物：(同风火上攻证)

    (2)针灸：(同风火上攻证)

    (三)脾胃湿热

    症状 口唇破裂，糜烂，流脓血，口臭，口渴，不欲饮食，便秘，或便搪，小便赤热。舌红，苔黄厚腻，脉滑数。

    治则 健脾和胃，除湿清热。

    治法

    1.内治法

    药物：健脾除湿汤加减(《简明中医皮肤病学》)

    茯苓10克 白术10克 芡实10克 山药15克 枳实10克 生薏米15克 生扁豆15克 大豆黄卷15克 萆颉10克 黄柏10克 金莲花10克

    加减：若口干渴者，加沙参、石斛。

    2.外治法

    (1)药物：

    ①蛋黄油外涂。

    ②甘草油外涂。

    ③清凉膏外用。

    ④冰硼散吹之。

    ⑤清热除湿祛风膏涂之。

    以上5种药物选择使用。

    (2)针灸：

    ①(同风火上攻证。)

    ②取穴：足三里、明陵泉、合谷、内庭、中脘。行针刺法。补足三里、阴陵泉；泻合谷、内庭；平补平泻中脘。每日1次，局部配合点刺放血，每周1次。

    医嘱

    1.减少烟酒刺激，少食肥甘厚味、辛辣炙烤，多食蔬菜水果。

    2.宜服健脾渗湿饮料，如用薏苡仁、芡实、荸荠、赤小豆煲汤服。

    3.避免日晒，勿舔、咬唇部，风大季节口唇常以油质润之。