黄芪、益母草 益母草辛、苦,微寒,归心、肝、膀胱经,功能活血调经、利水消肿、清热解毒,擅治水瘀互结之水肿。黄芪甘,微温,功能补气利水,擅走肌表,“能直达人之肌表肌肉,实表里,是其专长,所以表虚诸病,固护卫阳,最为神剂”(《本草正义》)。 朱老常将此药对用于慢性肾炎、肾病综合征之气虚血瘀水停者。慢性肾炎大多病程较长,患者正虚与瘀血并存,活血化瘀需和缓行瘀,不可峻勐破瘀,否则有伤正之忧。黄芪与益母草药性平和,活血同时不忘补益正气,祛瘀而不伤正。同时,黄芪补气利水,益母草活血行水,二者利水作用均依赖于量大,方能起效。一般而言,黄芪用量30g,益母草60g。若患者水肿较甚,则益母草需90~120g效果始佳。对于特发性水肿,肿势不剧,以面部及双下肢水肿为主,伴见面色少华,头晕乏力等症者,朱老认为此乃气血亏虚,肝脾失和。气虚则鼓荡无力,血涩运迟,络脉瘀阻,水湿内停。故予黄芪加益母草,扶正益气,化瘀行水,收效显着[13]。 现代研究发现,黄芪加益母草对于血清总蛋白、白蛋白降低,血肌酐、尿素氮升高,尿蛋白排出增加有明显抑制作用,故此药对对肾功能具有保护作用[14]。 |
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