 男性，25岁，发现颈部肿物6月余。右侧颈部肿物隆起，质软，局部无红肿疼痛，无肤色、肤温改变，无其它特殊不适。 超声检查：右颈部胸锁乳头肌后缘可见一囊性肿块，大小约63mmX58mmX22mm，边界清，形态规则，内透声差，可见细密点状云雾状回声，后方回声增强，CDFI：内未见明显血流信号。右颈部囊性肿物，考虑鳃裂囊肿可能。
颈部CT：右侧颈部皮下、颈内静脉后方可见卵圆形低密度影，大小约58mmX44mmX29mm，未见明显强化，边界清，周围脂肪间隙清，右颈内静脉受压略变扁。右侧颈部肿物，考虑良性病变，淋巴管囊肿可能。
病理结果：（右颈部肿物）良性囊肿性病变，符合淋巴上皮囊肿。
淋巴上皮囊肿（lymphoepithelial cyst，LEC）又称为良性淋巴上皮囊肿，可发生于唾液腺、口底、食管、甲状腺、胰腺等部位，最常见的是腮腺。多表现为无痛性肿块，合并感染可出现疼痛，其内容物大多呈黏稠的胶冻样液体，男性多见。发生于颈部者既往称为鳃裂囊肿，但组织发生学、免疫组化等研究发现本病应称为LEC。第1鳃裂囊肿位于下颌角以上及腮腺区域，第2鳃裂囊肿最常见，通常位于肩胛舌骨肌水平以上，第3、4鳃裂囊肿位于下颈部胸骨上窝或锁骨上窝。 鉴别诊断：淋巴管囊肿，又称淋巴管瘤，是一种淋巴管增生和扩张导致的良性脉管肿瘤，好发于儿童和青少年，发病部位以颈部最常见，一般分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤，以囊状淋巴管瘤多见。颈部淋巴管囊肿多位于胸锁乳突肌后、颈后三角区，可单方或多房，呈分隔状。LEC确诊仍需病理学检查。 end |
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