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作者：李娜 桥本甲状腺炎会遗传么？  桥本甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺病。 1912年由日本学者桥本（Hashimoto）首次报道，故而得名。  ① 女性发病率是男性得3-4倍，高发年龄在30-50岁。 ② 起病隐匿，早期没有临床症状，病情进展缓慢，病程较长。 ③ 可出现甲状腺肿大，颈前憋胀等。 ④ 晚期可出现甲减的症状，如畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘以及女性月经不调等相关症状。    近年来，越来越多桥本甲状腺炎患者在疾病的早期即发现，这跟体检的广泛开展有很大关系， 越来越多的体检项目已经将甲状腺功能检查和甲状腺彩超列入常规体检项目。 换言之，化验甲功和彩超即可发现桥本甲状腺炎。 会。 流行病学调查发现，桥本甲状腺炎的发病具有一定的家族聚集性， 也就是说桥本甲状腺炎患者家庭成员中该病的发病率要比普通人群高出很多，而且与患者的血缘关系越近，发病率越高，表明这是一种多基因遗传病。 因此，桥本甲状腺炎是会遗传的。 但是，遗传因素受环境因素的影响。 换言之，一个人即使存在桥本甲状腺炎的易感基因，如果缺乏相应的环境因素，是不足以诱发桥本甲状腺炎发病的。 因此，无桥本甲状腺炎家族史的父母生出了患桥本甲状腺炎的子女，除了父母双方遗传基因的重新组合可能使子女具有了桥本甲状腺炎的易感基因之外，不容忽视的是父母与子女环境因素的不同。  首先，高碘饮食和含碘药品是促使桥本甲状腺炎发生发展的重要环境因素。 多项流行病学调查证实，长期摄入过量碘，桥本甲状腺炎的发病率显著增加。 其次，过量的环境辐射可诱发甲状腺的自身免疫反应，进而引起桥本甲状腺炎的发生发展。 对前苏联核试验场附近居民所做的一项病理学研究证实，与核试验前相比，核试验后桥本甲状腺炎的病例数显著增加。 第三，有学者发现部分患者细菌和病毒感染可能诱发了桥本甲状腺炎的发生发展。 第四，研究证实，硒缺乏可能诱发或加重甲状腺的自身免疫反应，从而引发桥本甲状腺炎的发生发展。 由此看来，纵然桥本甲状腺炎病人的后代有极大的可能性会获得桥本甲状腺炎的易感基因，但仍然可以从改变环境因素入手避免或延缓桥本甲状腺炎的发生发展， 那就是低碘饮食、避免环境辐射、警惕细菌和病毒感染以及适量补充微量元素硒。 |
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