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主动脉夹层，就像人体血管内的一颗“定时炸弹”，一旦被“引爆”，死亡率非常高，用“九死一生”来形容也不为过。  图片来源于网络 主动脉是人体最粗的一根动脉，从心脏的左心室发出，负责全身血液的输送。 主动脉夹层是指主动脉腔内的血液，从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病。我们可以理解为主动脉被撕裂，血管劈了。 研究显示，急性主动脉夹层若未能得到及时有效的治疗，24小时死亡率约50%，发病后一周死亡率接近68%。  图片来源于网络 枣庄的刘大爷今年68岁，有30多年的高血压病史。前段时间的傍晚，刘大爷突然感到胸闷、大汗，随后由家人送入当地医院救治。 经过检查，刘大爷被确诊为急性心肌梗死。可就在刘大爷被送往导管室进行抢救时，突然出现室颤，现场医护人员立即实施除颤。 在反复除颤12次，对堵塞的血管进行疏通后，刘大爷终于恢复了正常心跳。在经过13天的治疗后，原本病情比较稳定的刘大爷突然腹部剧烈疼痛，医生再次检查，确诊为A型主动脉夹层。 当地医院的医生立即做出了转院的决定。当晚，刘大爷就被120送到了山东大学第二医院，接受手术治疗。  刘大爷的主刀医生、山东大学第二医院心血管外科主任医师孙强介绍，主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛，这种疼痛不是一般的疼痛，是极其难忍的疼痛，像是把肌肉撕开的疼痛。病情进展非常快，而且非常凶险。 孙强医生提醒，高血压是引起主动脉夹层最常见的病因，所以有高血压病史的患者一旦出现胸背痛，都应该警惕主动脉夹层的发生，应尽早排查。 为了防止主动脉被撕裂，做好预防非常重要。 高血压患者每天至少2次监测血压的变化，采用健康的生活方式，合理应用药物，把血压控制在正常范围。同时要适当限制体力活动，避免因运动量过大诱发疾病的发生。 伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者，更应限制剧烈活动，定期体检监测病情变化，及时手术治疗，预防主动脉夹层的发生。  命悬一线，刘大爷到底能不能转危为安？除了高血压，还有哪些人群需要警惕主动脉夹层？ 今晚6:00，关注山东广播电视台新闻频道《健康山东》，山东大学第二医院心血管外科主任医师孙强为我们讲述手术前后的故事，带我们正确认识主动脉夹层。 特邀专家： 孙强，山东大学第二医院心血管外科主任医师，教授。 山东省心脏大血管外科医师分会副主任委员，山东省心脏大血管外科质量管理委员会副主任委员。从事临床医疗工作30余年，在主动脉夹层，冠心病及心脏瓣膜病方面积累了丰富的临床经验，特别擅长A型主动脉夹层的手术治疗，近三年来A型夹层的手术量位居全国第一位，手术质量也达到国内领先水平。 门诊信息： 山东大学第二医院心血管外科：周一全天 |
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