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强化降压对高血压患者的影响知多少!

 金苹果6 2022-04-08
强化降压是相对于标准降压的概念,标准降压是临床长期沿用的降压方案,即将血压控制在140/90 mmHg以下,而强化降压在不同的研究中设定的血压值不同,一般要求收缩压降至更低,通常为
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1.1 强化降压减少心血管事件
高血压与多种心血管事件的发生独立相关,包括心肌梗死、猝死及心力衰竭等。在高血压患者中,血压的降低与致死和非致死性预后的发生率降低平行相关。调查显示,高血压患者的血压控制情况并不理想。ACCORD试验纳入了4 733例合并2型糖尿病的高血压患者,随机分为收缩压
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1.2 强化降压抑制动脉硬化进展
高血压是促进动脉硬化进展的重要因素,动脉硬化是一种进行性炎性疾病,提示高血压和动脉硬化可能具有共同的致病途径。脉搏波传导速度(PWV)是最常使用的动脉硬化测量方法。动脉硬化加重时,反射波将更早返回中央主动脉,因此,动脉硬化程度越严重,PWV越快。利用PWV测量患者动脉硬化程度,设定强化降压组血压
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1.3 强化降压预防脑卒中
高血压是与脑卒中最相关、最普遍的危险因素,尤其是与脑小血管疾病相关的卒中。降低血压是预防卒中最有效的干预措施。2017美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)指南建议脑卒中患者降压目标值设定为
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1.4 强化降压降低肾小球滤过率
第一个评估慢性肾病降压目标的大型随机对照试验是MDRD研究,该研究将840例非糖尿病慢性肾病患者随机分为平均动脉压

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