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“可怕的”胰岛素 刘美琴 山西省中西医结合医院内分泌二科

 健康医学科普 2022-04-09

作者:刘美琴

“可怕的”胰岛素

背景研究

在中华医学会糖尿病学分会主办的《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》新闻发布会上了解到,我国糖尿病人数已逾9200万,占据全球糖友总人数1/3,

但很多患者的血糖不达标,而且有三分之一患者抗拒胰岛素治疗。

调查显示:35%的糖尿病人血糖控制不佳却拒绝使用胰岛素。

2008年调查数据显示,我国20岁以上成人中,糖尿病患病率接近10%。

如果再算上糖尿病前期,比例高达15.5%,更为严重的是,有六成患者未被诊断而无法及早进行有效治疗。

据了解,死于糖尿病的人群中,四分之一的死者不足60岁、数千万人因糖尿病而致残或引发并发症,如心脏病、中风、失明或下肢截肢、肾衰竭等。

以上所述为什么糖尿病人拒绝使用胰岛素,归根到底是用于存在对胰岛素存在认识误区,以致不能等到及时有效的治疗。

胰岛素

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当中的误区主要有一下几种:

误区1:使用胰岛素证明病情很严重。

并不是如此,1型糖尿病是必须要使用胰岛素治疗的,而2型糖尿病则分为多种情况。

像一些刚确诊的2型糖尿病患者,在治疗初期使用胰岛素,能够保护受损的胰岛细胞,给胰岛一个修复和缓解的过程,后期逐步减少胰岛素的用量或改用降糖药治疗。

甚至有的糖友,在经历一段时间的胰岛素治疗后,可以不借助药物,单靠饮食和运动就能控制血糖。

当然,也有一部分2型糖友在使用降糖药的过程中,胰岛功能慢慢减退,最后不得不使用胰岛素治疗的。

误区2:胰岛素会上瘾。

说胰岛素会上瘾简直是无稽之谈,

胰岛素本来就是我们人体内的一种激素,不存在什么依赖性。相对于降糖药来说,胰岛素的副作用甚至更小。

不过在使用胰岛素的过程中,注射量难以把控,容易造成低血糖。

而胰岛素会引起血钠潴留,还可能引起水肿。

误区3:胰岛素用了就不能停。

胰岛素能不能停,要看个人的病情而定。

像1型糖尿病患者和一些胰岛功能完全衰退的2型糖尿病患者,的确不能停胰岛素。

但是有些患者使用胰岛素和降糖药配合治疗的,或者说初期使用胰岛素治疗的,还是可以在医生的指导下停用胰岛素的。

所以说,糖友们不要太畏惧胰岛素,如果必须要使用胰岛素治疗,那就要端正心态配合治疗。

比起胰岛素带来的一些不良反应,反复高血糖带来的危害,还有各种各样的并发症,才是更可怕的。

文章:山西省中西医结合医院内分泌二科  刘美琴
配图:网络(侵删)
编辑:史倩云

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