|
对于一个糖友而言，就开心的就是能够保持好血糖的稳定，但是往往事与愿违，偏偏血糖就是不听话，不是高血糖，就是低血糖，明明一日三餐都按着医生的来，怎么就出现这种情况呢？
为什么明明吃一样的东西，有些人的血糖可以维持稳定，但是有些人却忽高忽低？ 今天这篇文章我主要想和你分享这当中的原因，只有了解完了根源，你才能更好的掌控你的血糖值。 那么在了解导致血糖不平衡原因之前，我们先来讲下 “我们的血糖究竟怎么来的，又到哪里去” 第一：食物提供糖 淀粉类食物及其制品通过口腔咀嚼后经口腔里的α淀粉酶、唾液淀粉酶初步消化后到达胃部，在胃里面通过充分的搅拌混合之后到达小肠，小肠内的麦芽糖酶和α糊精酶分解麦芽糖、麦芽寡糖以及淀粉里的α糊精成葡萄糖后通过小肠入血。
第二：肝糖原提供 血糖的第二个来源途径是通过肝门静脉输送入肝脏，在肝脏整合之后转变为肝糖原再从肝脏里面输送到全身的各个部位去，供人体使用。 第三：是糖异生 身体的三大产能物质：碳水化合物、脂肪、蛋白质是可以进行相互转化的。 有些人往往会产生疑惑，为什么我明明没吃什么碳水，但是我的血糖却依旧这么高呢？这个呀其实就是身体的——糖异生，在发挥着作用。 什么是糖异生呢？ 就是身体利用其他的非糖物质如氨基酸、乳酸、脂肪分解的甘油来转变成葡萄糖，以此维持血糖平稳的过程。 在正常情况下，肝糖原所储存的原材料通过分解供给血里面维持血糖的稳定，一般只能维持十个小时左右，如果十个小时还不吃东西，血糖会继续往下走，这时身体会启动糖异生机制利用其他的非糖物质如氨基酸、乳酸、脂肪分解的甘油来转变成葡萄糖，以此维持血糖平稳。 了解完完了血糖的三个来源，我们再来看看血糖是怎么被我们身体代谢的？ 第一：变为肝糖原、肌糖原存储 食物中摄取的糖通过小肠吸收，通过肝门静脉进入肝脏，会变成肝糖原，但是肝糖原最多能存储大约75克左右。 而人体里面70%的血糖会到达肌肉，通过肌糖原存储起来，供肌肉活动使用，肌肉存储能量也不是无节制的，肌糖原存储最多只能存储250克左右，再多也是存储不了的。 那剩余的糖会怎么办呢？我们继续来看看 第二：氧化代谢分解供给组织器官 当血糖转变为肝糖原后，并不是就乖乖的呆着，肝糖原就像电池，当血糖缺少时可以用来补充血糖给组织细胞供能。 在人体的整个能量的代谢过程中，三大营养物质的摄取和利用会涉及到一个能量的货币单位——三磷酸腺苷（ATP）。 有氧情况下，每个葡萄糖分子可以合成36~38个三磷酸腺苷分子，假如氧气不足，只能在细胞体的线粒体外合成两分子的三磷酸腺苷并且同时合成乳酸，造成酸胀感。 第三：没用完的血糖，会变为脂肪存储 三大营养物质转化成三磷酸腺苷的过程中，它们转化的速度是不一样的，葡萄糖利用的最完全、速度也是最快的，脂肪利用的效率最高，但是它的利用的速度是中等的，蛋白质利用的速度特别慢，是最耗能的。 三个去路当中是有顺序的，第一个就一定是作为糖原先存，第二才是提供能量来源，最后剩下的过多的、没有利用完的葡萄糖就会以脂肪的形式储存起来。而且脂肪的存储是无极限的！ 简单来说就是，如果血糖的来源多了，去路少了，血糖就会升高。如果去路比较多、能很好地分布，血糖一般是比较平稳的。 了解完了血糖的来源与去路，接下来我们继续来解决下刚刚的问题：为什么我的血糖得不到掌控呢？ 这里我们必须要知道我们的血糖是如何升高和降低的。 掌控我们血糖的一个重要器官叫做——胰腺。 胰腺是像一个短袜形状的腺体，它紧紧贴在胃的后面，分泌包括胰岛的多种激素来平衡胰高血糖素和生长激素等激素，将血糖平稳的保持在3.9~6.1这个区间。 我们在进餐之后血糖在两小时内会迅速的上升和迅速的下降，血糖迅速上升时，胰腺就会分胰岛素，让血糖迅速的降下来。 那么除了食物中摄入的糖影响着我们的血糖值，还有哪些呢？这边我们来介绍下血糖值改变的三个阶段 一般来说血糖指标是分为三个阶段 ①第一个阶段：进食的是4~5小时内，血糖值是由我们摄入的食物决定的； ②第二个阶段：进食5~10个小时内，此时血糖是通过肝脏的肝糖原分解来维持血糖稳定的； ③第三阶段：进食10个小时之后，此时血糖值是通过糖异生来维持血糖稳定的。 了解完了血糖的三个阶段，现在我们来回答一个问题：为什么有些人早上起来血糖总是偏高，用药越用越糟呢？ 黎明血糖升高，这其实呀就是我们医学上所讲的关于糖尿病患者中常见的两种症状：苏木杰反应和黎明现象。 这两种反应的结果都是高血糖，但是引发的机制却不同。 苏木杰反应一般是低血糖后引起的高血糖反应； 黎明现象是因为身体昼夜节律引发的激素变化，导致的黎明高血糖，它没有经过低血糖的过程。 那么为什么苏木杰反应明明之前是低血糖，为什么又转变成了高血糖呢？ 这其实就是上面我们讲的血糖是经过三个阶段的，苏木杰反应患者，往往是因为夜间饮食过少导致的。 因为当身体超过十个小时没有进食，身体此时的血糖是比较低的，尤其在凌晨2点钟左右（晚饭后6-7个小时），这时候由于保护机制，身体会激发糖异生现象，从而导致非糖物质如氨基酸、乳酸、脂肪分解的甘油来转变成葡萄糖；造成第二天的血糖增高。 因此，治疗苏木杰反应，不应该增加胰岛素或者药物，而是应该考虑是否由低血糖引起的血糖升高，这时候只需要适当增加食物，或者减少药物就可以了。 相反的，黎明高血糖反应是没有低血糖的过程，那么是需要考虑是否需要增加胰岛素或者药物的。
 |
|
|
