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以下病案为《经方实验录》医案： 师曰：住毛家弄鸿兴里门人沈石顽之妹，年未二十，体颇羸弱。 一日出外市物，骤受惊吓，归即发狂，逢人乱殴，力大无穷。 石顽亦被击伤腰部，因不能起。数日后，乃邀余诊。病已七八日矣，狂仍如故。石顽扶伤出见。 问之，方知病者经事二月未行。 遂乘睡入室诊察， 脉沉紧，少腹似胀（腹证）。 因出谓石顽曰，此蓄血证也，下之可愈。 遂疏桃核承气汤与之。 桃仁（一两） 生军（五钱） 芒硝（二钱） 炙甘草（二钱） 桂技（二钱） 枳实（三钱）。 翌日问之，知服后下黑血甚多，狂止， 体亦不疲，且能啜粥，见人羞避不出。乃书一善后之方与之，不复再诊。 【佐景按】狂止体不疲者，以病者体弱不甚，而药复适中病也。即使病者体气过虚，或药量过剂，致下后疲惫者，不妨用补剂以调之。病家至此，慎勿惊惶，反令医者不克竞其技也。 马培锋注： 本方证，可谓是桃核承气汤之全证：太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。当先解其外。外解已。但少腹急结（马培锋注：暗含血不得自下。下血在妇人有“子宫内瘀血从前而下”或从肠道下血之两途，男子只有肠道下血之一途。）者。乃可攻之。宜桃核承气汤。后云解外宜桂枝汤。 病实体羸，腹证识别蓄血，蓄血多与脑病（发狂、如狂、善忘）相关，受惊吓，发病之诱因，经方治病，本可不问，只需要依据症状反应即可！本患者言热入血室亦可，要在识证与用方！！！ |
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