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细节——了解足弓的承重力学

 姜太公人生如梦 2022-04-14

近年来随着人们对足踝力学的深入研究,人们越发认识到足弓对人体的重要性,拥有影响全身的能力。今天就给大家分享一下足弓的承重力学。

足弓是一个组合型复合体,将足部所有的骨关节面,韧带和肌肉非常和谐地整合在一起,人体在站立、行走、奔跑或跳跃过程中,无论地面是否平整,足弓都是以最理想的途径将身体重心向下传递,足弓的研究与学习不应该是静态的而是与韧带、肌肉一起构成一个动态的复合体。

— 足弓承重的力学分布 —

1、体重由下肢传递,施加在距骨滑车的后侧跗骨,并且经过踝关节。通过以上途径,负荷从三个不同方向,分别传递至足弓的三个支持点 :

l 经过距骨颈传递至前内侧支撑点A,它位于内侧纵弓的前支上。

l 经过距骨头和跟骨前突传递至前外侧支撑点B 它位于外侧纵弓的前支上。

l 经过距骨体、距下关节和跟骨后距骨面下的骨小梁传递至后支撑点C,它位于内外侧纵弓的后支交汇处。

在站立位,身体负荷(比如:60N)通过不同途径传递到支撑点,那么足跟(C)点承受30N的负荷,外侧支撑点B承受10N,内侧支撑点A承受20N.

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2、当足部承重时,整个足弓都会被拉长和变平。如图,跟骨结节内的外侧突和跟骨载距突被压低,距骨退至跟骨上,足舟骨逐渐靠近地面并爬升至距骨头上,楔舟关节和楔跖关节向下张开,第一跖骨和地面的夹角变小,足跟后退,脚趾籽骨轻微地前移。

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在外纵弓上如图,跟骨有类似的垂直移位,骰骨下移,第五跖骨结节下移,跟骰关节和楔跖关节张口向下,足跟后移,第五跖骨头前移。

前弓变平,第一到第四跖间隙变大,前足增宽,步行中当足跟离地时前弓曲度消失,所有跖骨都接触地面并且承受不同的压力。足的横向曲度降低,这两个横向弓边在外侧支撑处倾斜,与内侧纵弓变平的程度等比例。另外,距骨头和跟骨前突向内移位,这导致足在跗骨关节处裂开和扭转。后足向内侧旋转,前足向外侧旋转,后足内收内旋并轻度跖屈,前足相对外展外旋并轻度背屈。这种现象在扁平足外翻时更加明显。

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— 扁平足的危害 —

几乎人体所有的力都直接或间接经过足弓,健康的足弓,能够承载起全身的压力,且提供运动需要的动能,对于突发的负重、撞击等情况,也有一定的缓冲效果是非常重要的一部分。平时我们最常遇到的就是扁平足,根据以上介绍内弓会承受更大力量,导致踝关节旋前,大概率会伴随着外旋和外展。

根据代偿会出现以下常见的肌肉骨骼问题:

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l 内侧副韧带和内侧滑膜皱襞损伤

l 腹股沟和大腿内侧疼痛

l 内侧胫骨应力综合征

l 踝关节内侧韧带损伤

l 膝关节外侧部应力增加

l 髌骨侧位移位

l 足底筋膜炎

l 跟腱炎

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