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萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，是慢性胃炎的一种。以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎目前没有有效的治疗方法，主要是对症治疗，治疗方法包括以下方式： 治疗原则：慢性萎缩性胃炎CAG的治疗目标是延缓或阻滞病变的进展、降低癌变风险，改善患者的临床症状。 1、一般治疗：CAG患者应规律饮食，多食新鲜蔬菜、水果等，优质蛋白质饮食，饮食清淡、低盐，少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。建立良好的医患关系，对患者进行科普宣教，保持乐观向上的心态，正确认识CAG的风险，提高监测、随访的依从性。 2、改善胃黏膜炎症：延缓进展对于Hp阳性的患者，根除治疗目前仍是CAG和肠化最基本的治疗根除Hp可逆转或减缓萎缩的进展。推荐铋剂＋PPI＋２种抗菌药物组成的四联疗法。补充叶酸、维生素C、可作为ＣＡＧ预防胃癌的方法。 3、对症治疗根据患者症状可选用促动力药：消化酶制剂等。上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者可用促动力药，而伴胆汁反流者则可应用促动力药和（或）有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂；具有明显的进食相关的腹胀、纳差等消化不良症状者，可考虑应用消化酶制剂；上腹痛、反酸等，可适度选用PPI、Ｈ２受体阻断剂或中和胃酸药物；伴有精神心理因素、睡眠障碍或有明显精神因素者，常规治疗无效和疗效差者，可考虑进行精神心理治疗，消除或缓解患者心理压力以及临床症状的对症治疗，对改善预后有一定意义。 4、根据中医基本理论具体辨证：同时按病史症状、内镜病理和实验室检查结果进行辨病，明确每个患者的胃黏膜病变和病生理改变，将病证合参进行个体化的中西医结合治疗 那么，以上为萎缩性胃炎的治疗方法，应在临床医生指导下进行正规合理治疗。 |
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