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【原创】三阳三阴之谜

金栋按：三阳三阴之名，始见于西汉文帝十二年（公元前168年）出土的、长沙马王堆汉墓先秦简帛医书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》（甲、乙本）。三部灸经中已有了三阳三阴术语（三阳在前、三阴在后），即泰（钜）阳、少阳、阳明、泰（钜）阴、少阴、帣（厥）阴，当是迄今为止、三阳三阴最古老的记载。其中有足三阳三阴六脉、臂（手）三阳二阴五脉，缺臂（手）厥阴脉，共计阳脉六条、阴脉五条，故称“十一脉灸经”。此时尚无“经脉”一词，只言“脉”。

为何“阳脉六、阴脉五”呢？究其因，源于“天六地五，数之常也”（《国语·周语》）之推演。

《汉书·律历志》说：“天六地五，数之常也。天有六气，降生五味。夫五六者，天地之中合，而民所受以生也。故日有六甲，辰有五子，十一而天地之道毕，言终而复始也。”于是人体必须阳脉六、阴脉五以应之。否则，不得天地之中合，则民无以生，即人之生命无所从来（赵洪钧著、金栋补注《正说内经》）。天数六为阳，故人有阳脉六以应之；地数五为阴，故人有阴脉五以应之。脏五腑六（五脏六腑）之数，亦源于此“天六地五”数之推演。如此说来，与老子《道德经》“三生万物”、《易传》“乾坤生六子”何干？

其后，在成都老关山汉墓中，又出土了西汉景武时期下葬的医学竹简《敝昔遗书》——《敝昔（鷩鵲）医论》等共九部医书。据考，此类竹简医书是战国神医秦越人扁鹊学派——扁鹊及其弟子之医籍。其中有一部《经脉书》——《十二脉（附相过之脉）》，则是后来《灵枢·经脉》手足三阴三阳十二正经之承袭者，所不同者手厥阴心包经在《经脉书》中惟称“心主之脉”，尚未冠以厥阴之名。

但成熟的三阳三阴或三阴三阳（手足十二经）之说，是当时（东汉时期）医家承袭了《十一脉灸经》《经脉书》等，以附会三阴三阳十二经脉，见《灵枢·经脉》等篇。以三阳三阴或三阴三阳而言，黄帝学派之《内经》、扁鹊学派之《难经》及经方学派之《伤寒论》等皆可用之，以阐释发挥、附会推演人体之生理病理（然临床是否如此，全然不顾）与临床辨证施治。不存在谁借用谁的问题，不存在《伤寒论》六经（只言三阳三阴，并无六经之词）借用、沿袭《内经》六经之名（传统观点认为，《伤寒论》六经借用、沿袭《内经》六经之名，此乃传统误读之甚者也）。

以一年六气（节气）而言三阳三阴，其次序是：少阳（冬至日后六十日）→阳明（雨水日后六十日）→太阳（谷雨日后六十日）→少阴（夏至日后六十日）→太阴（处暑日后六十日）→厥阴（霜降日后六十日）。

以一日六时（地支）而言三阳三阴，约而言之如下：
（1）平旦（日出卯时）为太阳，
（2）日中（日中午时）为阳明，
（3）晡时（午后申时）为少阳；
（4）黄昏（日入酉时）为少阴，
（5）夜半（夜半子时）为太阴，
（6）鸡鸣（天明丑时）为厥阴。
其次序是：太阳→阳明→少阳→少阴→太阴→厥阴。

以外感热病而言三阳三阴之传变规律是：太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴。

以关阖枢而言三阳三阴之离合，则太阳（关）→阳明（阖）→少阳（枢），太阴（关）→厥阴（阖）→少阴（枢）。

以五运六气主气而言三阴三阳，其次序是：厥阴风木→少阴君火→少阳相火→太阴湿土→阳明燥金→太阳寒水。

据国医大师王玉川《运气探秘》统计，三阳三阴或三阴三阳，多达二十九种，其具体所指又各异。究其因，乃源出多头、流异岐说之故！感兴趣者，可参看相关原著。

附：三阴三阳
——日人·丹波元简《医賸·卷上·三阴三阳》说：

“太少阴阳，原是四时之称。董仲舒云：'春者少阳之选也，夏者太阳之选也，秋者少阴之选也，冬者太阴之选也。’《易·乾凿度》云：'易始于太极，太极分而为二，故生天地。天地有春秋夏冬之节，故生四时。’虞翻解易则云：'四象，四时也。’而后世说易者，专用此论蓍策之数也。以阳明厥阴，合称三阴三阳者，医家之言也。《灵枢》云：'两阴交尽，故曰厥阴。’'两阳合于前，故曰阳明。’而后世运气家，强以此为天之六气矣！”