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成人失眠的中药治疗

 孙撄宁 2022-04-16

1.心肝血虚证
症状心悸健忘,失眠多梦,头晕目眩,面白无华,两目干涩,视物模糊,或爪甲不荣,肢体麻木,或女子月经量少色淡舌质淡,苔白,脉弦细
治法补益心肝
方药酸枣仁汤加减酸枣仁茯神川芎丹参当归白芍知母等
中成药心神宁片口服,025g/片,一次46片,一日3
2.心脾两虚证
症状心悸怔忡,失眠多梦,眩晕健忘,面色萎黄,食欲不振,腹胀便溏,神倦乏力舌质淡,苔白,脉细弱
治法补益心脾
方药:归脾汤加减白术当归茯神黄芪龙眼肉远志酸枣仁木香炙甘草党参等
中成药九味镇心颗粒温水冲服,6g/袋,一次1袋,一日3
3.肝郁脾虚证
症状:失眠多梦,神情抑郁,食少纳呆神疲懒言体倦乏力,胁肋满闷,嗳气泛酸舌质淡,舌体稍胖或有齿痕,苔白,脉弦而弱
治法:疏肝健脾
方药逍遥散加减白芍柴胡当归茯苓白术炙甘草生姜薄荷酸枣仁首乌藤等
中成药舒肝解郁胶囊口服,036g/粒,一次2粒,一日2
4.阴虚火旺证
症状心悸怔忡,虚烦失眠,腰膝酸软,头晕,耳鸣,健忘,遗精,口干,五心烦热,夜间盗汗舌红,少苔,脉细数
治法滋阴清热
方药偏于心阴虚者,天王补心丹加减党参茯苓玄参丹参桔梗远志当归五味子麦冬柏子仁酸枣仁生地黄等偏于肾阴虚者,知柏地黄汤加减知母黄柏熟地黄山萸肉山药泽泻茯苓牡丹皮等
中成药天王补心丸口服,一次8(相当于生药3g),一日3
5.肾阳亏虚证
症状神疲倦怠,畏寒肢冷,失眠多梦,健忘,腰膝酸软,夜尿频数,大便溏薄,男子遗精阳痿,女子带下清稀舌淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟
治法温补肾阳
方药右归丸加减熟地黄附子(先煎)肉桂(后下)山药山萸肉菟丝子鹿角胶枸杞子当归杜仲等
中成药巴戟天寡糖胶囊口服,150mg/粒,一次1粒,一日2
6.心肾不交证
症状心烦不寐,心悸健忘,头晕耳鸣,咽干口燥,腰膝酸软舌红,少苔或无苔,脉虚数治法:交通心肾
方药黄连阿胶汤交泰丸加减黄连黄芩阿胶白芍肉桂(后下)酸枣仁等
中成药百乐眠胶囊口服,027g/粒,一次4粒,一日2
7.肝气郁结证
症状入睡困难,善太息,烦躁易怒,两胁胀满,纳后脘痞,腹胀,女性乳房胀痛,月经不调舌质暗红或淡红,苔白,脉弦
治法疏肝解郁
方药柴胡疏肝散加减柴胡陈皮川芎香附炒枳壳芍药酸枣仁合欢花炙甘草等
中成药舒眠胶囊口服,04g/粒,一次3粒,一日2次,晚饭后临睡前各服用一次
8.肝胆湿热证
症状不寐,急躁易怒,严重者彻夜不寐,胸闷胁痛,口渴喜饮,不思饮食,口苦而干,目赤耳鸣,小便黄赤,或头晕目眩,头胀闷重,大便秘结或黏滞舌质红,苔黄腻,脉弦数
治法清利肝胆
方药龙胆泻肝汤加减龙胆草黄芩栀子泽泻通草车前子当归生地黄柴胡生甘草等若热炼成痰,胆郁痰扰,或痰热扰心者,黄连温胆汤加减黄连枳实竹茹胆南星清半夏陈皮茯神莲子心青礞石生龙齿等
中成药龙胆泻肝丸口服,一次36g,一日2
9.肾虚肝郁证
症状神情抑郁,心绪低落,善恐易惊,失眠多梦,健忘,疲倦乏力,食少纳呆,心烦易怒,腰膝酸软,性欲减退,耳鸣舌淡,苔白,脉沉细弱
治法益肾疏肝
方药颐脑解郁方加减刺五加栀子郁金五味子巴戟天熟地黄山萸肉紫石英等 
来源:唐启盛,孙文军,曲淼.中国民族医药治疗成人失眠的专家共识[J].北京中医药大学学报,2022,45(01):21-28.

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