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​十八反十九畏

 凭栏夜读 2022-04-20

十八反,十九畏的意思为两种或者是几种药物之间不能同时使用,如果合用不仅会使药效降低,还有可能产生一些对人体有伤害的副作用。因此为避免出现十八反十九畏,建议在专科医生的配伍下使用中药,切忌自行配伍中药进行服用,避免引起不必要的副作用。

1.十八反:
甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(包括川乌、草乌、附子)反贝母(川贝母、浙贝母)、瓜篓、天花粉、半夏、白蔹、白及;黎芦反人参、西洋参、丹参、沙参(南沙参、北沙参)、苦参、玄参、细辛、芍药(白芍、赤芍)。
2.十九畏:具体指:

硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,肉桂畏赤石脂。


中药十八反和十九畏,从上1970年学医的时就要求背,使终没能背下来。近来封在家里抗击新冠疫情,又翻出来背,有些拗口,背得艰难。突然想,重新编一下,押上韵是不是能好些。

先看十八反,原文抄如下:“本草明言十八反    半蒌贝蔹芨攻乌     藻戟遂芫具战草     诸参辛芍叛藜芦”。是不是有点拗口,新编成“乌反半蒌芨蔹贝,草战戟芫藻甘遂,细辛诸参赤白芍,碰上藜芦便犯罪”。自己觉得顺当些,一下子就记住了。

再看十九畏,原文如下:“  硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见,狼毒icon最怕密陀僧。   巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。 丁香icon莫与郁金见,牙硝难合京三棱。  川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆, 炮爁炙煿莫相依。 ”十九味药,十四句,太长,不好记。改编如下:芒硝遇硫黄,水银见砒霜,牵牛与巴豆icon,郁金共丁香,一时不在意,倾刻把命丧。牙硝合三棱,五灵碰人参,双乌犀牛角,狼毒蜜陀僧,官桂携石脂,叫尔命难伸。编完了差不多也记住了。

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