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高血压平肝息风类降压中药

 tnj660630 2022-04-20
今日分享几种常用的高血压平肝息风类降压中药
主要包括钩藤、羚羊角、天麻、白蒺藜、地龙、蜈蚣等。本类药物多主入肝经,以息肝风。适用于高血压病症见肝阳化风、血虚生风所引起的眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等以及风阳挟痰、痰热上扰者。
 
钩藤
【性味归经】甘,微寒。归肝、心包经。
【功用】息风止痉,清热平肝。
【主治及临床应用】钩藤息风止痉之力较强,兼可清热、平肝,适用于高血压病证属肝阳上亢者,症见眩晕、头痛、目赤、失眠等,常与石决明、白芍、夏枯草、黄芩等同用,加强平肝潜阳的作用。因其具清热平肝、息风止痉作用,对高血压引起的头胀头痛症状疗效较好【降压药理作用】钩藤主要降压成分为钩藤碱和易钩藤碱,易钩藤碱的降压效果强于钩藤碱。其降压机制被认为是由于直接和反射性的抑制血管运动中枢及其对交感神经或神经节的阻断作用。钩藤碱通过Ca2+通道的阻滞作用而引起血管扩张,使外周阻力降低,此作用与经典的钙拮抗剂相似,故推测钩藤碱也是一种钙拮抗剂。本品煎剂、乙醇提取物及生物碱对各种动物的正常血压及高血压均有降压作用。此外钩藤还有抗血小板聚集、保护心脏、抗血栓形成等作用。

羚羊角
【性味归经】咸,寒。归肝、心经。
【功用】平肝息风,清肝明目,清热解毒。
【主治及临床应用】羚羊角主入肝经,最能息风止痉,兼具平肝清肝之力,适用于高血压患者有肝火上扰或肝阳上亢症状如眼球胀痛、头痛头晕、视物昏花等,用羚羊角粉入汤剂冲服效果好。临床常与石决明、黄芩、龙胆草等配伍,加强清肝平肝的作用。
【降压药理作用】羚羊角醇提取液及煎剂均有明显的降压作用。
 
天麻
【性味归经】甘,平。归肝经。
【功用】息风止痉,平肝潜阳,祛风通络。
【主治及临床应用】天麻止痉作用较强,药性平和,凡肝风内动者,无论寒热虚实皆可配伍应用。因其能平肝潜阳,并可止痛,适用于肝阳上亢型高血压病,对肝阳上亢引起的眩晕、头痛,效果优良。伴有肝阳上亢所致的头痛、眩晕等症,常与川芎配伍,如天麻丸。若为湿痰眩晕可配用半夏、白术、茯苓等健脾燥湿药物,如半夏白术天麻汤。
【降压药理作用】在猫急性血压实验中,天麻中所含天麻甙及天麻甙元有轻度降压作用。静脉注射、腹腔注射或十二指肠给予天麻注射液,对大鼠和家兔有迅速的降压作用。此外天麻还有减慢心率、抗心肌缺血等作用。
 
白蒺藜
【性味归经】苦、辛,平。归肝经。
【功用】平肝解郁,祛风明目。
【主治及临床应用】白蒺藜有平降肝阳的作用,主入肝经,适用于肝阳上亢型高血压病,临床常与白芍、菊花、珍珠母等配伍治疗高血压病引起的头晕头痛。白蒺藜又能疏散肝经风热而明目退翳,故用于治疗高血压病症见目赤肿痛,多泪多眵等,多与菊花、蔓荆子、决明子等同用。
【降压药理作用】白蒺藜水浸液、乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液对麻醉动物有降压作用。此外白蒺藜还有抗心肌缺氧、抗动脉硬化、抗心肌缺血及利尿的作用。
 
地龙
【性味归经】咸,寒。归肝、脾、膀胱经。
【功用】清热定惊,通络,平喘,利尿。
【主治及临床应用】地龙能息风定惊,为清热凉肝、息风定惊的良药,临床上用于肝阳上亢型高血压病效果较好。其性又善走窜,可以舒筋活络,适用于早期高血压病伴有肢体麻木者,多复方使用。
【降压药理作用】地龙乙醇浸出液对肾性高血压有显著的降压作用,作用部位在脊髓以上的中枢部分,可能与某些感受器有一定关系。此外地龙还有抗血栓形成、抗凝血等作用。
 
蜈蚣
【性味归经】辛,温,有毒,归肝经。
【功用】息风止痉,攻毒散结,通络止痛。
【主治及临床应用】蜈蚣走窜力最强,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之。功善通经络、息肝风、解痉挛、止抽搐。临床以蜈蚣为主,配伍全蝎、僵蚕、赤芍、生黄芪、乳香等多用于高血压病伴头摇手颤者。另外除辩证施方外,加入蜈蚣、全蝎治疗高血压病伴有顽固性神经性头痛,疗效确切。
【降压药理作用】用蜈蚣的水溶性去蛋白提取液给犬静脉注射有明显降压作用,其降压程度随剂量增大而增强。此外蜈蚣还有增强心肌收缩力、抑菌、溶血、增强心肌收缩力等作用。

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