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胃癌前病变有本虚标实、虚实夹杂，因虚致实、因实致虚，虚实夹杂、寒热错杂的特点。  本病辨证分型可以大致分为：脾胃虚弱证、肝胃郁热证、肝胃不和证、脾虚湿阻证、气滞血瘀证五种证候。 脾胃虚弱证 治法：温中健脾，和胃止痛。 主方：黄芪建中汤加减。 组方：黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、茯苓、陈皮、法半夏、广木香、砂仁、半枝莲、莪朮、炙甘草。 加减：大便稀溏者，加炮姜、炒扁豆、炒薏苡仁。  肝胃不和证 治法：疏肝理气，和胃降逆。 主方：柴胡疏肝散加减。 组方：柴胡、白芍、枳壳、川芎、香附、陈皮、佛手、苏梗、藤梨根、八月扎、甘草。 加减：偏寒者，加高良姜；偏热者加川黄连或山栀子；嗳气者，加柿蒂；吞酸者加选乌贼骨；痛甚者加延胡索。 脾虚湿阻证 治法：清热化湿，理气和胃。 主方：清中汤加减。 组方：黄连、栀子、半夏、茯苓、陈皮、茵陈、白扁豆、厚朴、延胡索克、竹茹、薏苡仁、半枝莲、刘寄奴。 加减：大便不爽者，加苍术、白术；恶心呕吐者，加枳实、竹茹、生姜。  肝胃郁热证 治法：清肝泻热，和胃止痛。 主方：化肝煎合左金丸加减。 组方：丹皮、栀子、青皮、陈皮、泽泻、浙贝母、白芍、黄连、吴茱萸、延胡索、半枝莲、白花蛇舌草、甘草。 加减：嘈杂泛酸明显者，加乌贼骨；嗳气频繁者，加旋复花； 气滞血瘀证 治法：理气活血，化瘀活络。 主方：失笑散合丹参饮加减。 组方：五灵脂、蒲黄、丹参、檀香、砂仁、三七粉、延胡索、郁金、枳壳、莪朮、鸡内金、甘草。 |
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