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骨关节炎是一种常见病，由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡和脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病，常累及膝关节、髋关节、脊柱和手等部位，其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜炎症、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩等。 骨关节炎属中医“痹证”范畴，也是中医骨伤科治疗的优势病种。目前我国骨关节炎的临床常用治疗方法包括中药、推拿按摩、理疗、玻璃酸钠、关节镜术、针灸、针刀、关节置换术、截骨术、关节沖洗等，中医药及其相关治疗方法仍然是国内治疗骨关节炎的主要手段。今天孙药师为大家介绍4种治疗骨关节炎的外用中成药。 天和追风膏组方为生草乌、生川乌、麻黄、细辛、羌活、白芷、独活、高良姜、肉桂、威灵仙、蜈蚣、蛇蜕、海风藤、乌药、红花、桃仁、苏木、赤芍、乳香、没药、广西血竭、当归、牛膝、续断、香加皮、冰片、红大戟、麝香酮、肉桂油、薄荷脑、辣椒流浸膏、丁香罗勒油、樟脑、水杨酸甲酯、月桂氮酮。 天和追风膏为中西药复方制剂。方中生草乌、生川乌祛风散寒，温经止痛；麻黄、细辛、羌活、白芷、独活发散风寒，除湿止痛；高良姜、肉桂温经散寒，活血止痛；威灵仙、蜈蚣、蛇蜕、海风藤祛风除湿，通经活络；乌药行气散寒止痛；红花、桃仁、苏木、赤芍、乳香、没药、血竭、当归活血化瘀，消肿止痛；牛膝、续断、香加皮祛风除湿，强筋健骨；冰片芳香走窜清热止痛；红大戟利水除湿；麝香酮、肉桂油、薄荷脑、辣椒流浸膏、丁香罗勒油祛风除湿，散寒镇痛；樟脑温散止痛；水杨酸甲脂镇痛、抗炎；月桂氮酮促进药物吸收。中药合用，共奏温经散寒，祛风除湿，活血止痛之功。 天和追风膏用于因风寒湿闭阻、瘀血阻络所致的痹病，症见关节疼痛，局部畏恶风寒，腰背痛，屈伸不利，四肢麻木，舌苔白润，脉弦；风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎见上述证候者。此外，还有用于腓肠肌痉挛、晕车的文献报道。 麝香追风膏组方为麝香、独活、香加皮、海风藤、海桐皮、生川乌、生草乌、威灵仙、苏木、血竭、乳香、没药、红花、牛膝、当归、熟地黄、地黄、延胡索、木香、乌药、麻黄、薄荷脑、冰片、樟脑、桉油、肉桂油、丁香罗勒油、水杨酸甲酯。方中麝香辛香走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，活血散结，通络消肿，通痹止痛，故为君药。独活、香加皮、海风藤、海桐皮、生川乌、生草乌、威灵仙祛风除湿、通络止痛；苏木、血竭、乳香、没药、红花、牛膝活血化瘀；当归、熟地黄、地黄养血，共寓“治风先治血”之意；延胡索、木香、乌药行气止痛；麻黄解表祛风，共为臣药。薄荷脑、冰片、樟脑、桉油、肉桂油、丁香罗勒油芳香走窜，透渗皮肤，袪风消肿止痛，为佐药。方中西药水杨酸甲酯消炎止痛。全方共奏驱风散热，活血止痛之功。 麝香追风膏用于由风寒湿瘀阻所致的痹病，症见肢体关节疼痛，屈伸不利，筋脉拘急，畏寒喜暖，四肢麻木，腰背酸痛，舌黯淡，苔白腻，脉沉弦或沉缓，风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、坐骨神经痛见上述证候者；因气血瘀滞所致的扭挫伤，症见伤处肿胀，活动受限，或腰胁疼痛，不能转侧，急性扭伤、软组织损伤见上述证候者。此外，尚有治疗周围性面瘫、化疗所致静脉炎的报道。 现代药理学研究证实，麝香追风膏具有镇痛作用，可提高疼痛阈值；具有抗炎作用，能减轻耳肿胀；具有改善微循环的作用，能增加耳廓细动脉、细静脉管径、毛细血管开放数和血流速度，改善局部微循环。 骨通贴膏组方为丁公藤、金不换、麻黄、海风藤、乳香、干姜、白芷、三七、当归、姜黄、辣椒、樟脑、肉佳油、薄荷脑。方中丁公藤辛温，功能祛风除湿，消肿止痛；金不换解毒消肿，散瘀止痛，合则祛风散寒，活血通络，消肿止痛，共为君药。麻黄温通发散，辛散寒邪；海风藤祛风湿，通经络，止痹痛；乳香辛苦而温，外用能解毒消肿，活血止痛，共为臣药。干姜、白芷祛风散寒止痛；三七、当归、姜黄化瘀通络，消肿止痛；辣椒辛热发散，行气活血；樟脑、肉桂油、薄荷脑气香味辛，功能通络止痛，活血消肿，诸药共为佐药。全方共奏祛风散寒、活血通络、消肿止痛之功。 骨通贴膏用于因寒湿瘀血阻络所致的骨痹，症见局部关节疼痛，肿胀，麻木重着，屈伸不利，遇寒加重，舌质黯淡红，或有瘀斑，舌苔薄白，脉弦紧或细涩，退行性骨性关节炎见上述证候者。此外，还可用于治疗腰椎间盘突出症。 骨通贴膏具有抗炎作用，对足肿胀、耳肿胀有抑制作用；对膝骨关节炎能减轻关节退行性变，并降低关节液白细胞介素-1、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α等炎症因子的含量；具有镇痛作用，能提高热刺激痛阈。 新型狗皮膏组方为生川乌、洋金花、蟾酥、高良姜、官桂、白屈菜、花椒、八角茴香油、羌活、防己、麻黄、透骨草、当归、红花、乳香、没药、白花菜子、薄荷脑、冰片、樟脑、水杨酸甲酯、盐酸苯海拉明。 新型狗皮膏为外用制剂。方中生川乌、洋金花、蟾酥、高良姜、官桂、白屈菜、花椒、八角茴香油合用，以温经散寒止痛，其中川乌药性刚燥辛热，温经散寒,擅于止痛，与洋金花、蟾酥配伍，有麻醉止痛之功；高良姜、官桂、白屈菜、花椒、八角茴香油皆有温经散寒镇痛之用。羌活、防己、麻黄、透骨草合用，以祛风散寒，活络止痛。其中羌活、防己祛风除湿、蠲痹止痛；麻黄辛温发散，温经散寒，宣通气血；透骨草辛散风湿，活血止痛。 当归、红花、乳香、没药、白花菜子合用，以舒筋活血，通络止痛。其中当归、红花活血和血，祛瘀止痛；乳香、没药活血散瘀，通络止痛；白花菜子散风祛湿，活血止痛。此外，薄荷脑、冰片、樟脑芳香走窜，透渗皮肤，消肿止痛。方中水杨酸甲酯具有消炎镇痛之功，盐酸苯海拉明能拮抗组胺引起的毛细血管扩张。诸药合而外用，共奏祛风散寒，舒筋活血，通络止痛之功。 新型狗皮膏适用于由风寒湿阻，气血瘀滞所致的痹病，症见肢体麻木，肩臂、腰腿疼痛，筋脉拘挛，风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎见上述证候者；岔气由经络受损，气血阻遏所致的闪腰，症见腰胁疼痛，不能转侧，或痛连背脊，呼吸受限，急性腰扭伤软组织损伤见上述证候者。 |
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