老年口疮，治疗结果出乎意料

制附片

前天公众号发了王老师弟子魏庆富医师的一则关于口腔溃疡的医案，引起了大家的兴趣；弟子群讨论的很热烈，大家纷纷将自己治疗此类疾病的经验分享出来，交流讨论，共同提高。

今天分享一则王老师弟子——山西巩和平医师治疗一名老年口疮患者的医案，供参考。

医案 

魏师弟的这个医案让我想起了2015年6月的一则医案。当时患者在姑娘家避暑，因为我们小区冬暖夏凉。

患者，男，73岁，身材中等，爱运动，平时爱玩风葫芦。当时诊所正忙，他等我不忙的时候，就问我：小医生，给我看看吧，我问他怎么了？

他说舌头及腮部，上颚疼，我仔细看了一下舌苔等，并未发现有溃疡！
但是舌质淡苔白水滑，一派脾胃虚寒之症，他也说到：平时口渴，想喝热水，但是喝多了又觉得恶心想吐！

老人继续说到：因为这个口疮（他认为是）看遍了山西的各大医院中西医，收效甚微。

说实在的，我当时并没有什么治疗口腔溃疡的想法，倒是觉得先把舌苔改善是最重要的，我说：先吃几服药看看吧！老人说那开几副吧？我答：7剂。

老人就说：开3副吧，吃吃看，我当时心里很不舒服，我继续说：开5副吧，再少了就别吃药了。最后这个处方在商量中完成了。

我记得当时开了香砂六君子汤 附子理中丸 苓桂术甘汤5剂。早晚分服。
自此后，再没有见过老人……

临近11月的时候（阴历），这位老人又来了，在他姑娘家过冬，进门和我打招呼，我礼貌性的点点头，心里比较虚……；

几年的顽固病，吃了5副药，然后就没有然后了……，肯定也是无效。

这时候老人说话了：小医生，你看我的病好了！我就问他：在哪儿治好的？当时我想看看别人怎么给他治好的，用的什么方子。

他说：就是吃了你的5副药好的，我当时就怀疑人生了……。

老人说：就是吃了5副药好了，现在一直很好！别看年轻，还真有俩下！我心里想：蒙对了！

【按语】

此病案是一个顽疾，多方名医棘手。

我当时从舌证入手，口渴，不欲饮，喝多了水想吐，这不是苓桂术甘汤症吗？

舌淡苔白水滑，喜热饮，附子理中丸症，寒湿中阻，用了六君子汤。

当时还不认识师父，也没有什么口腔溃疡专方专药，比如：苍术，胡黄连，蒲黄等，其实就是以舌诊和主诉来治的。

结果意外的治好了一个陈年顽疾！我觉得就像白捡的一样，如果针对口腔舌头疼治的话，不一定能治好。特此分享给大家。仅供参考！
 ——2022.4.19写于五台山巩和平

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